Behçet hastalığında serum amiloid a protein düzeyleri

Abstract

11] BEHÇET HASTALIĞINDA SERUM AMİLOİD A PROTEİN DÜZEYLERİ ÖZET Behçet Hastalığında, hastalığın doğal seyrinin izlenebilmesi ve kullanılan tedavilerin değerlendirilebilmesi için, hastalık aktivitesini iyi gösterebilen laboratuvar göstergelerine ihtiyaç vardır. Bu çalışmada eritrosit sedimentasyon hızı (ESH), C-reaktif protein (CRP) ve serum amiloid A (SAA) protein düzeylerinin Behçet Hastalığının klinik aktivitesini göstermedeki tanısal değerleri araştırılmıştır. Çalışmaya, Uluslararası Çalışma Grubu 'nun Behçet hastalığı tanı kriterleri temel alınarak tam konulmuş 48 Behçet hastası ile 22 sağlıklı gönüllü kişi alındı. Behçet hastalan klinik bulgulara göre aktif ve inaktif olarak sınıflandırıldı. SAA düzeyi ELISA yöntemiyle, CRP düzeyi nefelometrik yöntemle ve ESH Westergren metoduna göre çalışıldı. Aktif Behçet hastalarımızın ESH, CRP ve SAA düzeyleri sağlıklı kontrollerden anlamlı derecede yüksekti (sırasıyla p=<0.0001, p=0.012 ve p<0.0001). Aktif Behçet hastalarının ESH değerleri ile inaktif Behçet hastalarının ESH değerleri arasında anlamlı bir fark yoktu (p=0.073). Aktif Behçet olgularımızın CRP ve SAA düzeyleri inaktif olgulardan anlamlı derecede yüksek bulundu (sırasıyla p=0.004 ve p<0.0001). İnaktif Behçet hastalarımızın CRP değerleri ile kontrol grubunun CRP değerleri arasında fark yokken, inaktif olgularımızın SAA düzeyleri ile kontrol grubunun SAA düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı (sırasıyla p=0.0655 ve p=0.001). Çalışmamızın sonuçlarına göre ESH, Behçet hastalığının aktivitesini değerlendirmek için yetersizdir. CRP ve SAA düzeyleri BH aktivitesini tesbit etmede bir gösterge olarak kabul edilebilir. Ayrıca yüksek SAA düzeyleri amiloidoz için risk faktörü oluşturabileceğinden seri SAA ölçümlerinin faydalı olacağı düşünülmektedir. Anahtar Kelimeler: Behçet hastalığı, aktivite, seram amiloid A

IV SERUM AMYLOID A PROTEIN LEVELS IN BEHCET'S DISEASE SUMMARY There is a necessity for laboratory indicators that can demonstrate disease activity well so that in Behcet's Disease, the natural progress of disease can be observed and treatments used can be assessed. In study, diagnostic values of erythrocyte sedimentation rate (ESR). C-reaktive protein (CRP) and serum amyloid A (SAA) protein levels in demonstration of clinic activity of Behcet's Disease were investigated. In this study, 48 patients with Behcet's Disease who were diagnosed based on Diagnosis Criteria of International Behcet's Disease Study Group and 22 healthy volunteers were included. The patients with Behcet's Disease were classified as active and inactive according to clinical evidences. By ELISA method SAA level, by nephelometric method CRP level and by Westerngren method ESR level were studied. ESR, CRP and SAA levels of the patients active BD were significantly higher than those of healthy volunteers (respectively p<0.0001, p=0.012 and p<0.0001). There was no expressive differences between ESR values of the patients with active BD and those of the patients with inactive Behcet's Disease (respectively p=0.73) It was found that CRP and SAA levels of the cases with active Behcet's Disease were significantly higher than those of the cases with inactive Behcet's Disease (respectively p=0.04 and p<0.0001). There was statistically significant difference between SAA levels of the cases with inactive Behcet's Disease control groups, while there was no difference between CRP values of the cases with incactive Behcet's Disease and control group (respenctively p=0.655 and p=0.001). According to the results of our study, ESR is insufficient to evaluate Behcet's Disease activity. CRP and SAA levels could be accepted as the indicators in determination of Behcet's Disease activity. Furthermore, because high SAA levels will be able to be risk factor for amyloidosis, it have been considered that series SAA measurements would be useful. Key words: Behcet's disease, activity, serum amyloid A