Malign biliyer obstrüksiyonlarda perkütan metalik stentler

Abstract

1995-2005 tarihleri arasında bölümümüzde biliyer obstruksiyona yol açmıs malign hastalıklarnedeniyle 74 hastaya 103 nitinol stent, 83 hastaya 110 wall stent olmak üzere toplam 157hastaya 213 adet kendiliginden genisleyebilen metalik biliyer stent takıldı. Ortalama sagkalım süreleri ve stent açık kalım süreleri sırasıyla wall stent grubunda 157 gün ve 200 gün,nitinol stent grubunda ise 142 gün ve 171 gün idi. slem ile iliskili mortalite oranı nitinol stentgrubunda %1,35 wall stent grubunda %3,6, 30 günlük mortalite oranı nitinol stent grubunda%10,8, wall stent grubunda % 15,6 idi. Nitinol stent grubunda 13 reoklüzyon nedeni ile 10,wall stent grubunda ise 13 reoklüzyon nedeni ile 5 yeniden stent yerlestirimi yapıldı. Minörkomplikasyon, major komplikasyon ve geç komplikasyon oranları nitinol stent grubundasırasıyla %21,5, %22,9, %4 wall stent grubunda ise %19,8, %21, %7,2 idi. Nitinol ve wallstentler arasında karsılastırılan ölçütlerde istatiksel anlamlı farklılık saptanmadı. Nitinolstentler ve wall stentler biliyer obstruksiyona yol açmıs malign hastalıkların perkütan yollatedavisinde güvenle kullanılabilecek seçeneklerdir.Anahtar sözcükler: Safra kanalları ? Girisimsel islem ? Neoplazi ? Protez ? Stent.

Between 1995 and 2005, 103 nitinol stents to 74 patients and 110 wallstents to 83 patientstotal of 213 self expandable metallic biliary stents were placed to157 patients with malignantbiliary obstruction. Mean survival and stent patency rates were 157 and 200 days for wallstents and 142 and 171 days for nitinol stents respectively. Procedure related mortality ratewas 1,35 for nitinol stent and % 3,6 for wall stent groups and 30 day mortality rate was %10,8for nitinol stent and %15,6 for wall stent groups. n nitinol stent group 10 restenting for 13reocclusion and in wall stent group 5 restenting for 13 reocclusion were established. Minör,major, and late complication rates were %21,5, %22,9 and % 4 for nitinol stent group and%19,8, %21 and %7,2 for wall stent groups respectively. There were no statisticallysignificant difference between nitinol and wall stents fort the parameters compared. Bothnitinol and wall stents are good and reliable options for percutaneous treatment of malignantbiliary obstruction.Key words: Bile ducts ? Neoplasm ? Prostheses ? Stent ? Obstruction.