Segmental kanin retraksiyonunda prefabrik bir springin (ladanyi spring) etkilerinin iki farklı kuvvet aktivasyonuile değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı üst daimi birinci premolar çekimli maksimum ya damaksimuma yakın ankraj vakalarında, prefabrik bir spring olan Ladanyi spring ileyapılan segmental kanin retraksiyonunda farklı kuvvetlerin etkilerini incelemek vekarşılaştırmaktır.Materyal ve Metot: Araştırma kapsamına, yaşları 13.08 yıl ile 19.58 yılarasında değişen (ort. yaş 17.671.46) 20 hasta dahil edilmiştir. Hastaların sağ kanindişlerine 75 gr kuvvet, sol kanin dişlerine ise 150 gr kuvvet uygulanarak kaninretraksiyonu tamamlanmıştır. Her iki gruptan tedavi öncesi ve kanin retraksiyonusonrası panoramik radyografiler ve üç boyutlu dijital modeller elde edilmiştir ve kaninve molar dişlerin devrilme miktarı, kanin dişlerin rotasyon derecesi, toplam diş hareketive aylık diş hareketi miktarı değerlendirilmiştir.Bulgular: Kanin retraksiyonu 75 ve 150 gr kuvvet gruplarında sırasıyla4.46±1.34 ve 4.23±1.25 ayda tamamlanmıştır. Toplam diş hareketi ve aylık diş hareketimiktarı 75 gr kuvvet grubunda 6.09 ±1.46 mm ve 1.46±0.49 mm/ay ve 150 gr kuvvetgrubunda ise 7.64±1.59 mm ve 1.93±0.63 mm/ay olarak bulunmuştur. Her iki grupta daretraksiyon sonrası kanin dişlerde önemli miktarda distale devrilme ve disto-palatinalrotasyon ve molar dişlerde önemli miktarda meziale devrilme gözlenirken, 150 grkuvvet grubunda 75 gr kuvvet grubuna göre kanin dişlerde daha fazla distale devrilmegözlenmiştir.Sonuç: Ladanyi spring, her iki grupta da kanin retraksiyonu sırasında kanindişlerde önemli miktarda distale devrilmeye sebep olmuş fakat bu devrilme miktarı 150gr kuvvet grubunda önemli miktarda daha fazla bulunmuştur. Ladanyi spring'in kanindişleri distale devirme etkisinden dolayı, bu spring retraksiyon öncesi distale eğimlikaninlere sahip hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.Anahtar Kelimeler: Kanin retraksiyonu, segmental ark tekniği, Ladanyi spring.

Aim: The aim of this study is to evaluate and compare the effects of Ladanyispring with different force activations during segmental canine retraction in maxillaryfirst premolar extraction cases with maximum or nearly maximum anchorage.Material and Method: Our study consisted of 20 patients aged from 13.08 yearsto 19.58 years (mean 17.671.46). The canine retraction was completed by applying 75gram force to the right canine and 150 gram force on the left canine in all patients withpremolar extraction. Panoramic radiographs and three-dimensional digital models weretaken from all subjects before treatment and after canine retraction and tipping of theupper canines and molars, rotation of upper canines, total tooth movement and rate ofthe tooth movement were evaluated in both sides.Results: Canine retraction completed 4.46±1.34 and 4.23±1.25 months in 75 and150 gram force groups, respectively. Total tooth movement and rate of the toothmovement were found 6.09±1.46 mm and 1.46±0.49 mm/month in 75 gram force groupand 7.64±1.59 mm and 1.93±0.63 mm/month in 150 gram force group. The canine teethwere showed significant distal tipping and disto-palatinal rotation and molar teeth wereshowed significant mesial tipping after the retraction in both groups, but tipping of thecanine teeth in 150 gram force group found only significantly higher than that in in 75gram force group.Conclusion: Ladanyi spring produced significant distal tipping of canines duringthe retraction in both groups, but the tipping is significantly greater in 150 gram forcegroup. Because of considerable distal tipping of the appliance, Ladanyi spring should beused with caution in the patients with distally tipped canines.Keywords: Canine retraction, segmented arch technique, Ladanyi spring.