Humerus suprakondiler kırıklarda dış çapraz tellemenin biyomekanik gücünün diğer yöntemlerle karşılaştırılması

Abstract

7.S0NUÇLAR ve ÖZET Çocuk suprakondiler humerus kırıklarının tedavisi ağırlıklı olarak kapalı redüksiyon perkütan fiksasyon ile yapılmaktadır. Çünkü açık redüksiyon endikasyonları sınırlı olup sonrasında komplikasyonlar artmaktadır. Kapalı redüksiyon perkütan fiksasyon yöntemide beraberinde bazı riskleri getirmiştir. Bu ulnar sinir araz görülme sıklığının artmasıdır.Bunun ensık nedenide distal çapraz tellemedir. Bunu en aza indirmek için literatürde farklı yöntemler anlatılmakla birlikte riski devam etmektedir.Buradan yola çıkarak çeşitli tel yollama şekilleri ortaya atılmıştır.Fakat biomekanik yetmezlik ve komplikasyonların olması bizi yeni yöntem arayışına itmiştir. Bu nedenle dıştan çapraz telleme yönteminin biomekanik çalışmasını yaptık. Bu çalışmaya göre distal çapraz telleme ile dıştan çapraz tellemenin rotasyona karşı dirençte farklı olmadığını gördük.Ayrıca distal çapraz telleme ile dıştan çapraz telleme.dıştan diverjen telleme ile belirgin farklılık gösteriyordu. Klinik olarak baktığımızda ise şiş dirseklerde rahatlıkla uygulanabilecektir.Sinir fonksiyon bozukluğu açısından riski bulunmamaktadır. 45