İSA`lı beta blokerlerin akut hemodinamik ve ileti sistemi üzerine etkileri

Abstract

İskemik kalp hastalıkları başta olmak üzere, çeşitli kalp hastalıkları, hipertansiyon ve ekstrakardiak çeşitli hastalık veya nedenlerle yaygın ve etkin olarak kullanılan Beta Reseptör Antagonisti ilaçlardan Beta 1 selektif ve hafif İSA'lı Acebutolol ile nonselektif yüksek İSA'lı Pindolol'ün intravenöz uygulaması ile meydana gelen hemodinamik ve ile tim sistemindeki değişiklikler saptandı. Her iki ilaçta akut fazda nabızda istatistiki anlamlı ölçüde azalma yaptı. Fakat nabız değerlerinde 70'in altına inme gözlenmedi. Kan basıncı (Arteryel), sağ atrium, sağ ventrikül, pulmoner arter ve pul- moner capiller wedge basınçlarında (sol atrium) istatistiki anlam taşıyan önemli, değişiklikler gelişmedi. Yine PR ve QRS aralıklarında anlamlı uzama olmayıp blok vb. durumlar görül medi. QTc değerlerinde pindolol alan grupta istatistiki an lamlı derecede kısalma meydana geldi. Sağ ventrikül, intra- ventiküler basıncının değişim hızı peak dp/dt değerleri her iki ilaç grubunda da anlamlı düşme görüldü. Sonuç olarak seçilen grubun hastalıkları nedeniyle yüksek sempatik aktdvitede oluşları, bu intrensik sempatiko- raimetik aktivite içeren beta blokerlerin hem nabız hem de ventrikülün kasılma hızı üzerine depresif etki meydana getir melerine yol açmış, fakat hemodinamik olarak hastalarda kalp yetmezliği, A-V ve intraventriküler iletimde blok, bronko- spazm gibi yan etkiler gelişmemiştir.