Varikoselli olgularda ameliyat öncesi ve sonrası skrotum ısı farklarının karşılaştırılması ve skrotum ısısının semen değerlerine olan etkisi

Abstract

düşüklüğü ile karşılaşıldı. Ek olarak diğer hormon anormallikleri de bulundu. Postoperatif hormon ölçümleri yapılamadı. Klinik varikosel saptanamayan 8 olguda skrotum ısı ölçümleri ve spermiogram yapıldı. Ortalama sol skrotum ısısı 34.52C ve sag skrotum ısısı34.47C olarak ölçüldü. Bu 8 olgunun 3 ' ünde spermiogram değerleri normal bulundu. Geriye kalan 5 olguya subklinik varikosel tanısıyla operasyon önerildi; ancak operasyonu kabul eden olmadı. 61bulundu. Operasyon sonrası en fazla ısı azalması GIV olan olgularda meydana geldi. Preoperatif olarak ortalama sol testis volümü 16.52ml. sağ testis volümü 17.95ml olarak ölçüldü. Ortalama sol testis volümü en düşük olarak GIV olanlarda ve en düşük sağ testis volümü de GIII olanlarda bulundu. Postoperat if ortalama sol testis volümü 17.25ml, sağ testis volümü 18.06ml olarak ölçüldü. Sol testis volümündeki postoperatif artış sağ testis volümündeki artıştan daha fazla oldu. Bu artış sol testis volümünde 0.73ml ve sağ testis volümünde O.llml oldu. GI varikosel 1 ilerde ortalama sperm sayısı 6.20 milyon/ml, GII olanlarda 18.17 milyon/ml, GIII olanlarda 25. 19 mi lyon/ml, GIV olanlarda 41.70 milyon/ml ve çift taraflı olanlarda 11. 96mi lyon/ml olarak sayıldı. En düşük sperm sayısı GI varikosel 1 erde bulundu. Operasyon sonrası GI varikosel 1 i olgular dışındakiler normospermik hale geldi.Operasyon sonrası ortalama sperm artısı 11.55 milyon/ml oldu. Operasyon öncesi sperm motilitesi GI olanlarda ortalama %28.90, GII olanlarda %34.18, GIII olanlarda %34.45, GIV olanlarda %32.5Q ve çift taraflı olanlarda %17.48 olarak tespit edildi. En düşük sperm motilitesi çift taraflı varikoselli olgularda bulundu. Operasyon sonrası GI ve çift taraflı varikosel i olanlar dışındakilerin motilitesi normal sınırlara yükseldi. Operasyon sonrası motilitede ortalama %21.77'lik artış oldu. Olgularımızın preoperatif ortalama motilite indeksi %76.66 olarak tespit edildi. Operasyon sonrası ortalama olarak %65.31'lik artış oldu. Operasyon öncesi hormon patolojisi olarak en çok testosteron 60düşüklüğü ile karşılaşıldı. Ek olarak diğer hormon anormallikleri de bulundu. Postoperatif hormon ölçümleri yapılamadı. Klinik varikosel saptanamayan 8 olguda skrotum ısı ölçümleri ve spermiogram yapıldı. Ortalama sol skrotum ısısı 34.52C ve sağ skrotum ısısı34.47C olarak ölçüldü. Bu 8 olgunun 3 ' ünde spermiogram değerleri normal bulundu. Geriye kalan 5 olguya subklinik varikosel tanısıyla operasyon önerildi; ancak operasyonu kabul eden olmadı. 61