Allerji tarama testi olarak alatop testinin değeri; deri testleri ve serum total IgE düzeyine dayalı tanısal yöntemler ile karşılaştırılması

Abstract

59 ÖZET Allerjik hastalıklarda Alatop testinin tanısal değerini irdelemek ve söz konusu testin deri testleri ve serum total IgE düzeylerine dayalı tanı yöntemleri ile karşılaştırmasını yapmak amacı ile planlanan bu çalışmaya, klinik öykü ve semptomları allerjik hastalıklar ile uyumlu bulunan 25 çocuk ve dışkıda paraziti bulunmayan 25 infeksiyonsuz sağlam çocuk alındı. 8 ay ile 12 yaş arasında bulunan hasta ve kontrol gruplarındaki olgular, serum total IgE 'nin yaşa göre normal veya yüksek oluşu, Alatop testi ve deri testleri yönünden incelendi. Olgular, kit değerleri referans alınarak, serum total IgE 'nin yaşa göre normal veya yüksek oluşu açısından değerlendirildi. Alatop testi ile 12 inhalan allerjen İçin, spesifik duyarlılık belirtilmeden, spesifik IgE 'nin olup olmadığı tarandı. Deri testleri, Alatop testinin allerjen panelinde de bulunan 5 değişik inhalan allerjen için yapıldı. Kontrol ve çalışma gruplarındaki veriler karşılaştırılırken NCSS paket istatistik programı kullanılarak, analizler yapıldı. Mann-Whitney testi, X2 testi, Fisher kesin X2 testi ve regresyon analizi kullanıldı. Klinik tanı referans alınarak, 3 tanısal yöntemin 9 ayrı klinik epidemiyoiojik özellik üzerinden tanısal değerleri araştırıldı. Ayrıca, söz konusu üç yöntemin, ikili kombinasyonlar şeklinde paralel ugulanımları sonucu elde edilen negatif ve pozitif kestirim değerleri incelendi. Bu verilerin ışığında allerjik popülasyonu normal populasyondan ayırmada klinik tanı ile en uyumlu ve en duyarlı yöntemin deri testleri olduğu, deri testleri ile Alatop testinin birlikte uygulanmalarının daha güvenilir bir tarama sağladığı ve söz konusu testlerin tanıyı desteklemelerine karşın, mutlaka klinik öykü ve semptomları göz önünde bulundurarak yorumlanmaları gerektiği sonucuna varıldı.