Ameliyat yerinde infeksiyon delişiminde rol oynayan risk faktörleri

Abstract

ÖZET Ameliyat yerinde infeksiyon gelişiminde rol oynayan risk faktörlerinin belirlenmesi; infeksiyonun geüşimini önlemek için alman tedbirleri belirlemek açısından önemlidir. Bu çalışma Trakya Üniersitesi Tıp Fakültesi Eğitim, Araştırma e Uygulama Hastanesinde cerrahi yara infeksiyonlarının hızını saptamak ve bunu etkileyen risk faktörlerinin önemini değerlendirmek; infeksiyon hızını azaltacak önlemlerin önceliklerini saptamak; infeksiyonların tanısında; ampirik tedavisinde yol gösterici bilgileri sağlamak amacıyla yapılmıştır. 1 Mart- !5 Ağustos 1995 tarihleri arasında yapılan bu çalışmada 198 hasta ameliyat yerinde infeksiyon gelişimi açısından izlenmiştir. Ameliyat yerinde infeksiyon hızı % 7.6 bulunmuştur. Ameliyat yerinde infeksiyon gelişen hastalarda en sık Gram (-) olum-suz çomaklar izole edilmiştir.Acinetobacter spp. birinci sıradadır. Diğer önemli patojenler S. aureus, Enterobacter spp. ve P.aeruginosa'dır. Preoperatif hastanede yatış süresinin uzun olması, albumin düzeyinin 3.9 mg/dl'nin altında olması, ameliyat bölgesinden uzakta infeksiyon varlığı, ameliyat bölgesinin traşlanması ve servis ameliyat yerinde infeksiyon gelişiminde etkili risk faktörleri olarak tesbit edilmiştir. Bu veriler ışığında ameliyat yerinde infeksiyon gelişimini önlemek için hasta ameliyattan kısa süre önce hastaneye yatırılması, beslenme düzeyinin iyi olması, uzak yerdeki infeksiyonunun tedavi edilmesi ve ameliyat bölgesinin taşlanmaması gerektiği sonucuna varılmıştır. 73