Gestasyonel hipertansiyonun erken tanısında obezite, insülin ve DHEA-S`ın değeri

Abstract

ÖZET Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı'na 22.12.1995 - 30.5.1996 tarihleri arasında başvuran 72 gebe bu çalışma kapsamına alındı ve prospektif olarak incelendi. Termde bu gebeler, gestasyonel hipertansif-preeklamptik (grup I) ve normotansif (grup II) olarak sınıflandırıldılar. Gestasyonel diyabetikler ve kronik hipertansifler çalışmaya alınmadılar. Çalışmaya alınan 72 gebenin 50 gram glukoz ile yapılan challenge test sonrası serum insülin, glukoz ve DHEA-S değerlerine bakıldı ve yine gebelik öncesi VKI değerleri hesaplandı. Gestasyonel hipertansif grubun yaş ortalaması ile normotansiflerin yaş ortalaması karşılaştırıldığında, her iki grup arasında anlamlı bir fark yoktu (p >.05). Gestasyonel hipertansif grubun serum insülin düzeyleri ortalaması ile normotansif grubun serum insülin düzeyleri ortalaması arasında ve yine grup Fin serum DHEA-S düzeyleri ortalaması ile grup Il'nin serum DHEA-S düzeyleri ortalaması arasında anlamlı bir fark saptanırken (p=.001) (p=.038); grup Fin serum glukoz düzeyleri ortalaması ile grup Il'nin serum glukoz düzeyleri ortalaması arasında anlamlı farklılık saptanmadı (p >.05). Gestasyonel hipertansif grubun vücut kitle indeksi ortalaması ile normotansif grubun vücut kitle indeksi ortalaması arasında da anlamlı bir fark vardı (p =.008) Ayrıca, değişkenlerin birbirlerini etkileyebilecekleri düşünülerek uygulanan Stepwise Logistic Regression Model' inin sonucunda da obezite, DHEA-S ve insülin yüksekliğinin hipertansiyon oluşumunda risk yarattıkları gözlendi.