Gebelik esnasında meydana gelen fizyolojik ve patolojik serviks lezyonlarının servikal smear ve kolposkopi ile değerlendirilmesi

Abstract

SONUÇLAR VE ÖZET Bu prospektif çalışmaya 1-4-1995 / 2-4-1996 tarihleri arasında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim dalına başvuran ve gebelik kontrollerine devam eden I. trimesterde 31, II. trimesterde 34, III. trimesterde 3 1 olmak üzere toplam 96 olgu alındı. Bu olgularda gebelik esnasında oluşan fizyolojik ve patolojik servikal değişikliklerin vajen pH'sı, ilk koital yaş, OK kullanımı, sigara içimi, partner ve parite sayısı, gebelikte önemli miktarlarda yükselen östradiol ve progesteron etkisi ile ilgili olup olmadığı vajinal smear ve kolposkopi, gerektiğinde biyopsi ile araştırıldı. Çalışmamızda gerek kolposkopik muayene, gerekse de vajinal smear ile anormal veya patolojik bulgu saptadığımız olguları 4-6 hafta sonra tekrar değerlendirmeye aldık. Bu kontrollerimiz sonucunda daha önce anormal bulgu saptadığımız hastaların tümünde, bu bulguların gebeliğe bağlı fizyolojik değişikliklere bağlı olduğunu tesbit ettik. Sonuç olarak, ülkemizin sosyokültürel yapısı ile ilişkili olarak tek eşliliğin olması ve bunun sonucunda cinsel temasla geçen hastalıkların az görülmesi, OK ve sigara kullanımının az olması nedeni ile hiçbir olgumuzda servikal prekanseröz lezyon saptamadık. Bu çalışmamız sonucunda ülkemizde servikal prekanseröz lezyonlar diğer ülkelere kıyasla az görülsede, gerek gebelik dışında, gerekse de gebelik esnasında rutin vajinal smear ve kolposkopik muayenenin yapılmasının ve gerektiğinde biyopsi uygulanmasının gerekli olduğu kanaatine vardık.