Primer diz osteoartritinde fizik tedavi ve hyaluronik asit tedavisinin etkinliklerinin karşılaştırılması

Abstract

ÖZET Primer diz osteoartriti, günümüzde diz ağrısına neden olan hastalıkların başında gelip çoğunlukla hareket kısıtlılığı ile birliktedir. Büyük bir hasta kitlesinin yaşam kalitesini etkileyen diz osteoartriti için mevcut tedavi yöntemlerine alternatif aramak amacıyla yaptığımız bu çalışmada, 20 kişilik fizik tedavi ve 30 kişilik intraartiküler hyaluronik asit tedavi grubu oluşturuldu. Randomize olarak ayrılan her iki hasta grubu tedavi öncesi incelenen anamnestik, demografik, klinik ve radyolojik açıdan benzer özellikler içermekteydi. Çalışmamızda tedavilerin hastalığın şiddetine ve fonksiyonel durumuna etkisi; ağrısız yürüme süre ve mesafesi, aktivite ve istirahatte görsel ağrı skalası, üç bölgeden algometrik ölçüm, Lequesne indeksi, hastalık etki profili, yan etki, analjezik doz azalması parametreleri değerlendirilerek karşılaştırıldı. Fizik tedavi grubuna sıcak paket, ultrason, TENS, fraksiyon 15 seans uygulandı. Hyaluronik asit 1., 2., 3. ve 12. haftalarda olmak üzere toplam 4 doz intraartiküler olarak dize verildi. Standart olarak her iki hasta grubuna koruyucu önlemler hakkında bilgi verilip izotonik ve izometrik diz egzersizleri öğretildi. Sonuç olarak tedaviler kendi grupları içinde anlamlı iyileşme gösterdiler. Tedavi grupları karşılaştırıldığında algometrik ölçüm, analjezik doz azalması, istirahat görsel ağrı skalası değerleri hyaluronik asit lehine anlamlı olarak farklı bulundu. Diğer tüm sonuçlarda her iki tedavi grubu arasında anlamlı fark saptanmadı.