Bilgisayarlı tomografi ile konka kemik hipertrofisi saptanan hastalarda burun tıkanıklığının preoperatif ve postoperatif objektif ve subjektif olarak değerlendirilmesi

Abstract

Şenol, C. Bilgisayarlı tomografi ile konka kemik hipertrofisi saptananhastalarda burun tıkanıklığının preoperatif ve postoperatif objektif ve subjektifolarak değerlendirilmesi. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi KulakBurun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2014.Bu çalışmada inferior konka hipertrofisinde kemik konkanın rolünü araştırmayı vekemik konkaya cerrahi müdahale sonucunda burun tıkanıklığını objektif ve subjektiftestler ile değerlendirmeyi amaçladık. Burun tıkanıklığı şikayeti olan ve bilgisayarlıparanazal tomografi ile kemik konka hipertrofisi saptanan 30 hasta çalışma grubunuoluşturdu. Burun tıkanıklığı olmayan ve başka nedenlerle temporal kemikbilgisayarlı tomografisi çekilen 30 hasta kontrol grubunu oluşturdu. Çalışmagrubundaki hastalara burun tıkanıklığını düzeltmek amacıyla submukozal rezeksiyontekniği uygulandı. Bu hastalara operasyon öncesi ve sonrası VAS ve akustikrinometri testleri uygulandı. Kontrol grubundaki hastalara da VAS ve akustikrinometri testleri uygulandı. Bütün hastaların bilgisayarlı tomografilerinde inferiorkonkanın medial mukoza, lateral mukoza ve kemik konka kalınlıklarının horizontalölçümleri yapıldı. Subjektif değerlendirmeler sonucunda, çalışma grubundakihastaların burun tıkanıklığı şikayetinde operasyon öncesine göre azalma sağlandı(p<0.001). Akustik rinometri ile elde edilen objektif verilere göre de hastaların buruntıkanıklığı şikayetinde belirgin düzelme olduğu izlendi (p<0.001). Çalışmagrubundaki hastaların medial mukoza, lateral mukoza ve kemik konkakalınlıklarının, kontrol grubunda ki hastaların ölçümlerine göre yüksek olduğugörüldü (p<0.001). Burun tıkanıklığının en sık nedenlerinden birisi olan konkahipertrofilerinde doğru tedavi seçimi için ayrıntılı muayene gereklidir. Hem tanı hemtedavi seçiminde bilgisayarlı tomografi gibi görüntüleme yöntemleri ve hastanınburun tıkanıklığını objektif değerlendiren akustik rinometri gibi testler oldukçayararlıdır. Kemik konka hipertrofisi saptanan hastalarda submukozal rezeksiyontekniği güvenle kullanılabilen bir yöntemdirAnahtar Kelimeler: İnferior konka hipertrofisi, Kemik konka hipertrofisi,Akustik rinometri

Senol, C. Preoperative and postoperative objective and subjective evaluation ofnasal obstruction with computed tomography in patients who have turbinatehypertrophy. Eskişehir Osmangazi University Faculty of Medicine, MedicalSpeciality Thesis in Department of Ear Nose Throat, Eskişehir, 2014. In thisstudy, we aimed to research the role of the bony hypertrophy in turbinatehypertrophy and to evaluate nasal obstruction after the surgery of bone component ofinferior turbinate with objective and subjective tests. 30 patients, who havecomplaints of nasal obstruction and who detected bony hypertrophy with paranasalcomputed tomography, were included in the study group. 30 patients, who don't havecomplaints of nasal obstruction and have temporal bone computed tomography withother reasons, were included in control group. Submucosal resection technique wasperformed to patients in study group. Preoperative and postoperative VAS andacoustic rhinometry tests were administered to these patients VAS and acousticrhinometry tests were also administered to patients in control group. All patients'horizontal measurements of medial, lateral mucosa and bone component thickness ofthe inferior turbinate at computed tomography was made. As a result of subjectiveevaluations, the patients in the study group having nasal obstruction were providedby the reduction of preoperative symptoms (p <0.001). According to objective dataobtained by acoustic rhinometry revealed significant improvement in symptoms ofnasal obstruction (p <0.001). Measurements of medial, lateral mucosa and bonethickness of the inferior turbinate of study group was found higher than themeasurement of the patients in the control group (p <0.001). At turbinatehypertrophy, one of the most common causes of nasal obstruction, it is requireddetailed examination for the selection of the correct treatment. Imaging techniquessuch as computed tomography and acoustic rhinometry tests evaluating objectivelythe patient's nasal obstruction, is very useful for to choice the true treatment anddiagnostic tests. Submucosal resection technique is a method that can be used safelyat patients diagnosed bony hypertrophy.Key words: Inferior turbinate hypertrophy, Turbinate bone hypertrophy,Acoustic rhynometry