Duodenum ülserinde mide ve ballus mukozasında prostaglandin düzeylerindeki değişiklikler

Abstract

ÖZET Bu çalışmada, kontrollerde ve duodenum ülserli hasta larda 4 haftalık Slmetidin tedavisinden önce ve sonra mide suyu ile fundus, korpus, antrum, bulbus mukozasında PGE 'ye benzer aktivite tayin edildi. Bu şekilde prostaglandin ile duodenum ülseri arasındaki ilişki ve Simetidin'in etkisi in celendi. Çalışma sonuçları şu şekilde özetlenebilir: 1. Kontrol grubunda fundustaki prostaglandin miktarı midenin diğer bölgelerine ve bulbusa göre fazladır (P<0.02). 2. Aktif duodenum ülserinde mide mukozasında, özellikle fundusta prostaglandin değeri düşük bulunmuştur (P<0.05). 3. Aktif duodenum ülserinde, tedaviden sonra bulbus mu kozasındaki prostaglandin miktarı, kontrol grubuna göre yük sek bulunmuştur (P< 0.001). 4. Aktif duodenum ülserinde mide suyunda prostaglandin düzeyi anlamlı yüksektir (P<0.05). 5. Ülserli hastalarda Simetidin tedavisinden sonra fun dus, korpus ve antrum mukozasındaki prostaglandin düzeyi, kontrol grubundaki değerlere yakın yükselme gösterdi. 6. Simetidin tedavisi ile mide suyu asidi tesinde aktif duodenum ülserli hastalara göre anlamlı fark bulunmadı. Aktif duodenum ülserinde, başta fundus olmak üzere tüm mide mukozasında prostaglandinin azalması, hastalığın patoge- nezinde prostaglandin yetmezliğinin rolünü düşündürmektedir. Aktif duodenum ülserinde PGE 'ye benzer aktivite kont rollere göre bulbus mukozasında yüksek bulunmuştur. Bu sonuç, mukozanın rejenerasyonu ile prostaglandin düzeyinde artış ol duğunu göstermektedir. Yine, aktif ülserlilerde mide suyunda prostaglandin artışı da, dokuda yapılan prostaglandinin mide suyuna salınması ile ilgilidir.- 35 - Simetidin ile 4 haftalık tedaviden sonra, fundus pros- taglandininde anlamlı yükseklik bulunmuştur. Bu, Simetidin 'in cytoprotective etkisi ile açıklanabilir. Yine tedavi sonra sında mide suyu asidinde anlamlı fark görülmeyişi, Simetidin' in cytoprotective etkisini göstermektedir.