Yırtıklı retina dekolmanlarında retina altı sıvının biyokimyasal ve ultrasonografik değerlendirilmesi

Abstract

V-ÖZET Retina dekolmanlı 28 olgu'nun retina altı sıvısı ekograîi ve protein elektroforezi ile incelenmiş, elde edilen sonuçlar istatiksel olarak değerlendirilerek yapılan guruplar arasındaki farklılık ve ilişkiler literatür bilgileri ile karşılaştırılarak tartışılmıştır. Dekolman süreleri 5 gün ile 1 yıl arasında değişen olguların yaşları 13-75 arasında olup 1 8*1 (%642) erkek, 10'u (%35.7) kadındı. R.A.S. ekojenitesi bakımından, erken dönem olgularla; nüks ve PVR' li olgular ve nüks olgularla diğerleri arasında anlamlı farklılık (p<o.os) istatiksel olarak tesbıt edildi ve süre ile R.A.S. ekojenitesi arasında anlamlı ilişki bulundu. Erken dönem olgularla; vitreus ekojenitesi bakımından; geç dönem, nüks ve PVRli olgular arasında önemli farklılık saptandı (p<o.os). Buyuk yırtıklı olgularda RA.S. ile vitreus ekojenitesi arasında önemli ilişki olduğu tesbit edilmiştir (p<o.os). Küçük yırtıklı olgularda prealbumins bulunmaması, büyük yırtıklı ve orta büyüklükteki yırtıklı olgularla karşılaştırıldığında istatiksel olarak önemli bir farklılığı belırlemiştır(p<ooı). Yine PVR'li olgular da prealbuminin bulunup geri kalan olgularda prealbumin bandının ol mamasıyla istatiksel farklılığın önemli olduğu(p<o.05) belirlenmiştir. Nüks olgularla diğer olgular, küçük yırtıklı olgularla büyük yırtıklı olgular albumin miktarları dikkate alınarak karşılaştırıldığında ara larındaki farkın istatiksel olarak önemli olduğu bulunurken diğer tüm gurupların birbirleri ile karşılaştırılması sonucu istatiksel olarak önemli bir farklılık bulunmadı(p>o.o5). Globulin miktarları dikkate alındığında da; nüks olgularla diğerleri arasında, küçük yırtıklılarla büyük yırtıklılar arasındaki fark istatiksel olarak önemli çıkarken yine diğer tüm gurupların birbir leri ile karşılaştırılmaları önemli bir farklılık belirlemedi(p>o.o5). Hernekadar ki I inik olarak retina dekolmanı prognozu belirlene- bilîrsede, optik ortam opasiteleri nedeniyle fundusun değerlendiril mesinde güçlük gösteren olguların, belirli bir özellik sergileyen R.A.S. lan, ultrasonogram olarak incelenerek operasyon öncesi prognozun değerlendirilmesinde yardımcı olacaktır

Yİ -SUMMARY Subretinal fluids (SRF) from 28 cases with retinal detachment were examined by ultrasonography and protein electrophoresis, the results were statistically evaluated, discussed and compared to the literature in terms of the differences and relations between the groups. The duration of the detachment varied between 5 days to 1 year, the ages varied between 13-75, 18 cases were male (642%), 10 female (35.7%) When obtaining echoes in SRF is concerned, a significant difference was found between early detachments and reoperated cases or cases proliferative vitreoretinopathy (PVR) (p<o.os). Also there was a significant relation between the duration of the detachment and obtainable SRF echoes. When obtaining vitreous echoes is concerned, a significant difference was found between early cases and long duration detachments, reoperations or cases with PVR. In large retinal tears, there was a significant relation between SRF and vitreous echoes. Prealbumin band in electrophoresis of SRF was only found in cases with PVR which was a significant difference as compared to other groups (p<o.os) and prealbumin was found to be present en large and middle sized tears as compared to small ones, which was also significant (p<o.oi). In terms of albumin levels a significant difference was found between reoperated cases and others, small and large sized tears, and no significant difference was found when other groups were compared (p>o.os). When globulin levels fn SRF were examined, a significant difference was found between reoperated cases and others, and also between smal and large sized tears, but no significant difference was found in comparison of other groups with each other (p>o.os). Although, prognosis of retinal detachment we can be detected clinical iy, ultrasonographic examination of SRF that show special characteristics in cases with optic media opacities will contribute to the evaluation of preoperative prognosis.