Halotan ve enfluran anestezisinin somatosensoriyel uyartılmış potansiyellere etkisi

Abstract

Kısa latanslı somatosensoriyel uyartı İmiş potansiyel ler SEP ilaçlardan az etkilendiklerinden genel anestezi al tında yapılan cerrahi girişimler sırasında beyin fonksiyon larının takibinde kullanılabilir. Bu çalışmada inhalasyon anesteziklerinden halotan ve enfluranın n. median us uyarımıyla elde edilen üst ekstremi te SEP lerine etkisi incelendi. Sekiz hastadan oluşan halotan ve altı hastadan oluşan en fi uran grubunda, tiopentalle indüksiyondan sonra 7. 66.6 NaO bazında verilen anestezik madde % 0.5 lik konsantrasyonda adımlarla arttırıldı. Bu dozların onbeşinci dakikasında yapılan SEP kayıtlarında N14 potansiyelinde çok hafif, buna karşın kor- tikal potansiyellerde doza bağlı alarak belirgin bir etkilenme göze çarpıyordu. Halotan grubunda N»0 kesilince Pl latansında önemli bir kısalma, Nl- Pl amplitüdlerinde büyüme izlendi. Santral iletim zamanı (CCT) her iki grupta da 7. 1.5 konsan trasyondan sonra önemli ölçüde uzuyordu. Ancak CCT değerleri hiçbir zaman İO ms yi geçmiyordu. Sonuçlar her iki anestezik ajanla da incelenen konsantrasyonlarda etkin bir monitori- zasyon yapılabileceğini ortaya koymaktadır.

Short latency somatosensory evoked potentials (SEP) may be instrumental in the mon i tori zat ion of brain -functions during general anesthesia in operated patients, because they are relatively little in-fluenced by drugs. This study was undertaken to ©wamine the» effects of halothane and enflurane on upper extremity SEPs recorded by stimulating the median nerve. Anesthesia was induced by thiopental and two groups of patients comprising eight in the halothane and si» in the enflurane, were given the inhalation agent in Ö.5 7. increments in 66»6 7. NatO basis. SEP recordings were made at the fifteenth minute of gas inhalation. While these agents had a mild effect on N14 potential, the cortical potentials displayed a dose related deterioration. In the halothane group, when N»0 was stopped, a statistically significant decrease in PI latency, as well as a marked increase in the cortical ampli tudes were observed. Central conduction time CCCT) was delayed significantly in concentrations exceeding 1.5 7. volumes of both agents. However at no time CCT exceeded 10 ms. The results suggest that useful mon i tor i zat i on of SEPs may be possible during general anesthesia with both gases, employing concentrations administered in our study.