Multiple myelom kemik iliği mononükleer hücrelerinin in vitro radyosensitivitesi

Abstract

56 ÖZET Bu araştırmada multiple myelom olgularında kemik iliği mononükleer hücrelerinin in vitro radyosensitivitesi incelendi. Bu amaçla 12 myelom hastasından kemik iliği aspirasyonu yapılarak mononlikleer hUcreler elde edildi, hücre süspansiyonlarına sırasıyla 50, 100, 150, 200, 250 cGy dozlarda radyasyon (Cobalt-60) verildi. Işınlanan hücre süspansiyonları semi solid kültür vasatlarına (methyl sellUloz) ekildi. Ekimi yapılan her 100.000 hücreden ortalama 23 ± 17 (3 - 63 arası) koloni elde edildi. Plating Efficiency (PE) % 0,003 - 0,06 arasında (ortalama 0,02 ± 0,01) bulundu. Radyosensltivite değerlendirmesinde sağkalım eğrileri çizildi ve lineer regresyon eğrilerinden Do değeri (mean lethal dose) hesaplandı. Do değeri 132 ± 61 cGy (29-241 cGy arası), extrapolasyon sayısı (n) ortalama 0,91 ± 0,16 (0,64- 1,16 arası), Dq -10 ± 22 (-60 ile 25 arası) bulundu. Uygulanan radyasyon dozlarıyla sagkalım fraksiyonu (SF) arasında anlamlı negatif korelasyon vardı (r:-.97, p: 0.004). Radyosensitivite ve PE değerleri ile hastaların özellikleri analiz edildiğinde, plato fazında olanlarla olmayanlar ya da hafif zincir tipi myelomlarla diğer myelomların Do ve PE değerleri arasında anlamlı fark olmadığı görüldü.57 Do ile PE değerleri arasında negatif yönde bir ilişki vardı ancak, istatistiksel olarak anlamlı değildi (r:-`52 p>0.05). Bu bulgu radyasyon etkisinin hücrelerinin proliferatif potansiyellerinden ayrı bir özellik olduğunu gösterir. Bu sonuçlar multiple myelom hastalarının kemik iliği mononükleer hücrelerinin Do değerleri yönünden diğer hematopoetik hücreler ve diğer memeli hücrelerine benzer olduklarını ortaya koyar. Do ve PE değerlerinin olguların hastalıklarının platoda olup olmama gibi durumlardan etkilenmiyor gözükmesi, Do ve PE arasında anlamlı bir korelasyon olmaması da myelom hücrelerinde radyasyon duyarlılığının hücrelerin proliferatif potansiyellerinin dışında, intrensek bir nitelik olabileceğini düşündürür.