Yenidoğanda idrarda epidermal gelişmeyi hızlandıran faktör atılımının gestasyonel yaş, respiratuvar distres sendromu, asfiksi ve böbrek fonksiyonlarıyla ilişkisi

Abstract

ÖZET: Bu çalışmada Temmuz 1991- Ocak 1992 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Neonatoloji Ünitesi ve Doktor Zekai Tahir Burak Doğumevinde doğumlarının ilk 5 günü içinde, 12 RDS'li, 16 asfıksili, 19 prematüre ve 15 miyadında doğan bebekte idrarda EGF atılımının gestasyonel yaş, respiratuvar distres sendromu, böbrek fonksiyonları ve asfiksi ile ilişkisini araştırmak amacıyla bebeklerin 8 saatlik idrarlarında RİA yöntemiyle EGF ve Beta-2-M ölçülmüş, kreatinin klerensi hesaplanmıştır. İdrarda EGF atılımının gestasyonel yaşla artışı prematüre grubunda en belirgin bulunmuş, RDS'li bebeklerde idrar EGF düzeyinin bütün gruplardan düşük olduğu, asfiksi ve böbrek fonksiyonlarıyla idrar EGF'sinin ilişkili olmadığı, ancak asfikside tübüler fonksiyon göstergesi olan Beta-2-M düzeyinin bütün gruplardan daha yüksek olduğu tesbit edilmiştir. EGF'nin eksikliğinin RDS 'ye sebep olabileceği, prematüre grubunda gestasyonel yaş arttıkça idrar EGF'sinin artması, EGF'nin prematürelerin maturasyonuna katkıda bulunduğunu düşündürmektedir. Gruplar arasında kreatinin klerensi (GFH) bakımından fark yokken, asfıksik bebeklerde tübüler fonksiyonun etkilenmesine bağlı idrar Beta-2-M düzeyinin arttığı, ancak idrar EGF düzeyinin etkilenmediği saptanmıştır. Bütün bunların sonucunda EGF'nin kaynağının belki de böbrek ve tübülüsleri dışında başka yerler olabileceği, bunu saptamak için daha ileri araştırmalar gerektiği düşünülmektedir.