Çocukluk çağı solid tümörlerinde aminoasit düzeyleri

Abstract

47 ÖZET Kanserli hastalarda karbonhidrat, yağ ve protein metabolizmasında değişiklikler ortaya çıktığı gösterilmiştir. Kas protein sentezinde azalma, yıkı mında artma, hepatik protein sentezinde artma, tüm vücut protein dönüşümü ve sentezinde artma, glukoneogenezde artma oluşan metabolik değişikliklerin en önemlilerindendir. Bunlar dolaşımdaki aminoasit konsantrasyonlarında farklılık lara yol açar. Malign hastalıklarda da plazma serbest aminoasit seviyelerine ait patolojik patentler tariflenmişrir. Bu çalışmada, çocukluk çağının farklı solid tümörlerinde tamda ya da ayırıcı tamda kullanılabilecek özgün bir aminoasit profili araştırıldı. Kontrol grubu çocuklarla karşılaştınldığmda, Hodgkin hastalarında argininin, Wilms tümörlü hastalarda asidik aminoasitlerin (aspartik ve glutamik asit) serum düzeylerinin yüksek, diğer tümörler grubundaki hastalarda ise (nöroblastom, rabdomyosarkom, retinoblastom, hepatosellüler karsinom, nöroendokrin tümör, endodermal sinüs tümörü) arginin düzeyinin yüksek, tirozin, valin ve sistin düzeylerinin düşük olduğu saptandı. Diğer aminoasit düzeyleri normaldi. Hem kontrol hemde hasta grubu çocuklarda yaş ve cins ile aminoasit seviyelerinde belirgin bir değişiklik olmadığı gözlendi. Hastaların %25,inde malnutrisyon saptandı. Malnutrisyonu olan hastalarda, malnutrisyonu olmayanlardan farklı olarak valin, lösin, ornitin düzeyleri düşük, arginin düzeyi yüksek, grup olarak ele alındığında ise dallı zincirli aminoasitler düşük olarak bulundu. Sonuçta soüd tümörlü çocuklarda kesin bir aminoasit profili elde edilemedi ise de, bulduğumuz değerlerin yapılacak çok sayıda çalışmalara ışık tutacağı kanısına varıldı.