Mevsimsel allerjik rinitli çocuklarda allergoid immünoterapinin klinik ve laboratuvar etkileri

Abstract

55 ÖZET Solunum yollarının en sık görülen kronik hastalığı allerjik rinittir. Mevsimsel (MAR) ve yıl boyu süren şekilleri vardır. Allerjik rinit tedavisinde allerjenden sakınma, semptomatik tedavi ve İT bir arada kullanılan yöntemlerdir. Aköz ekstreler standardize oldukları zaman etkilidir. Ancak yüksek oranda sistemik reaksiyona neden olurlar. Bu nedenle biz de çalışmamızda MAR'li çocuklara immuno jenitesi korunmuş, aller jenitesi azaltılmış allergoid ekstreler ile immunoterapi uyguladık. MAR'li çocuklarda allergoid ekstreler ile yapılan İT'nin klinik etkinliği ve güvenilirliği değerlendirildi. ÎT'nin 8. ve 9. aylarında semptom-medikasyon skorları ve İT'nin 3., 6. ve 12. aylarında deri prik testleri, solunum fonksiyon testleri ve özgül IgG ve IgE düzeylerindeki değişmeler araştırıldı. Yaşları 12 ile 18 arasında değişen 34 MAR'li çocuğa 12 ay süre ile İT yapıldı. Yedi aylık İT sonrası, semptom-medikasyon skorları önemli derecede azaldı (p<0.05). İT'nin 3. ayında deri prik testi sonuçlarında başlangıca göre önemli bir değişiklik yok iken, İT'nin 6. ve 12. ayında önemli oranda azalma saptandı (p<0.05). Özgül IgE düzeyleri İT'nin 3. ayında başlangıç düzeyine göre önemli oranda artar iken, İT'nin 6. ve 12. aylarında başlangıç düzeyine göre önemli oranda azaldı (p<0.05). Özgül IgG düzeyleri 3., 6. ve 12. aylarda başlangıç düzeyine göre önemli oranda arttı56 (p<0.05). İT'nin 3., 6. ve 12. aylarında bakılan konvansiyonel pulmoner fonksiyonlarda, başlangıçtaki değerlere göre önemli bir değişiklik saptanmadı (p>0.05). ÎT seyri boyunca hastalarda hiç bir yan etki gözlenmedi. Bu sonuçlara göre MAR'li çocuklarda karışık çayır polen allergoidi ile yapılan 12 aylık İT klinik olarak etkili ve güvenilir bulundu.