Cerrahi eğitim sürecinin farklı evrelerindeki cerrahlarca gerçekleştirilen gerilimsiz tip kasık fıtığı onarımlarının karşılaştırılması

Abstract

27 VIII. ÖZET Bu çalışmada, kliniğimizde cerrahi eğitimin farklı evrelerindeki cerrahlarca gerçekleştirilen gerilimsiz tip fıtık onarımlarını ve sonuçlarını değerlendirmektir. Çalışmaya, Kasım 2003 ile Nisan 2004 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nin genel cerrahi polikliniğine kasıkta şişlik ve / veya kasıkta ağrı şikayetleri ile başvuran, fizik muayene sonrası inguinal herni saptanan, ve araştırma görevlilerince öpere edilen 100 hasta dahil edildi. Hastalar, G.Ü.T.F. Genel Cerrahi A.D.'da genel cerrahi ihtisas eğitimi alan araştırma görevlilerince öpere edildiler. Cerrahlar; 1.yıl asistanı, 2.yıl asistanı, 3. yıl asistanı ve 4.yıl asistanı olarak sınıflandırıldı. Tüm hastalara gerilimsiz tip onarım uygulanmış olup, tercih edilecek anestezi tipi; hastanın tercihi, fıtığının tipi ve hastanın tıbbi özellikleri dikkate alınarak belirlendi. Hastalar postoperatif 1. günde taburcu oldular ve postoperatif 7. günde ve 30. günde fizik muayene için kontrollere çağrıldılar. Daha sonraki takipleri için 6. ve 12. aylarda telefonla hastalara ulaşıldı. Hastalara ait veriler, literatür bilgileri ile karşılaştırılıp bazı yargılara varıldı. Çalışmanın sonuç olarak ; gerilimsiz tip fıtık onarımı, cerrahi eğitimin her aşamasında asepsi kurallarına uyulduğu sürece düşük komplikasyon oranları ile rahatlıkla uygulanabilecek bir yöntem olduğu görülmüştür. Ayrıca sanıldığının aksine gerilimsiz tip fıtık onarımı cerrahi eğitimin ilk aşamalarından itibaren farklı anestezi türleriyle rahatlıkla uygulanabildiği izlenmiştir. Uygulanan anestezi, farklı eğitim aşamalarındaki cerrahlar arasında fark oluşturmamaktadır. Gerilimsiz tip fıtık onarımı daha az doku diseksiyonu gerektirmesi, gerilim oluşturmaması, derin dokulara girilmemesi ile farklı eğitim aşamasındaki cerrahlar tarafından düşük morbidite ile kolaylıkla öğrenilebilmekte ve uygulanabilmektedir.