Ekim 2000-0cak 2007 tarihleri arasında hastanemizde doğan yenidoğanlarda yapılan tsh tarama sonuçlarının değerlendirilmesi

Abstract

Bu çalısmada Ekim 2000-Ocak 2007 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi TıpFakültesi Hastanesinde dogan yenidoganlardan alınan TSH tarama sonuçlarınıdegerlendirerek konjenital hipotiroidi sıklıgını ve geri çagrılma oranını belirlemekamaçlandı. Bu nedenle 12.626 yenidoganın topuklarından özel filtre kagıtlarına kanalınarak TSH degerleri ölçüldü. Taramada konjenital hipotiroidi açısından geri çagrılmaesik degeri dönemlere göre >10,>20 ve >25 ?U/ml olarak alındı. Geri çagrılan 1136 olgudaserum TT4, sT4 ve TSH çalısıldı. Sonuçlara göre 45 yenidogan takibe alındı. 3 yıllıkizlemleri sonrasında 27'sinde geçici hipertirotropinemi, 5'inde kalıcı konjenital hipotiroidi( 3'ü kompanse hipotirodi) saptandı. 13 olgu ise 3 yılları henüz dolmadıgı için takipleridevam etmektedir. Toplamda altı yıllık sürede 12.626 yenidogan tarandı. Konjenitalhipotiroidi sıklıgı 1/2525 ve geri çagrılma oranı toplamda % 8,99 (dönemlere göre sırasıyla% 21,76, % 6,83, % 6,72 ve % 4,41) olarak bulundu.Yaptıgımız çalısmada TSH cut off degerini %100 sensitivite ve %91,1 spesifiteile 22,15 ?U/ml olarak saptadık.Sonuç olarak bölgemizdeki konjenital hipotiroidi sıklıgı ve geri çagrılma oranlarıdünyadaki birçok ülkeden yüksektir. Türkiye'nin geneli konjenital hipotiroidi açısındanrisk altındadır. Daha önceden yurdumuzun çesitli bölgelerinde yapılmıs olan pilotçalısmalardaki konjenital hipotiroidi sıklıkları da bunu göstermektedir. Bu konuda Ocak2007'de Saglık Bakanlıgımızın ulusal düzeyde konjenital hipotiroidi tarama programıbaslatması ise isabetli bir karar olmustur.