Çocukluk çağında inguinal herni

Abstract

ÖZET Çocukluk çağının en sık rastlanan cerrahi hastalıkla rından biri olan inguinal herniler çok eski çağlardan beri bi linmektedir. Günümüzde uygulanmakta olan tedavisi yaklaşık olarak son yüzyıldan beri benzer şekilde yapılmaktadır. 31 Mayıs 1976- 31 Mayıs 1984 tarihleri arasında Çukurova Üniver sitesi Çocuk Cerrahisi Kliniğinde inguinal herni onarımı yapı lan 918 hastanın klinik değerlendirmesini yaparak sonuçları mızı kaynaklarla karşılaştırmak istedik. Genel bilgiler bölümünde; inguinal herniler hakkında embriyoloji, etyoloji, insidans,. tanı, tedavi ve komplikasyon- ları içeren bilgiler verilmiştir. Çalışma konusu olan 918 hasta; ameliyat yaşı, herninin ortaya çıkma yaşı, cins,, herninin bulunduğu taraf ve tek ta raflı olanlarda karşı tarafın eksplorasyonu sonuçları, kalı tımsal özellikleri, inkarserasyon, birlikte bulunan anomaliler, tedavi şekıi, ameliyat tekniği ve bulguları ve komplikasyonla- rına göre incelenmiştir. Bu parametreler serimizde; hastaların yarısından çoğunda- 43 - hernl 0-6 ayda ortaya çıkmasına rağmen, hastaların yarısının 1-6 yaşta ameliyat olduğunu, kız-erkek oranının 1/10 olduğunu, neminin % 55.6 oranında sağda, % 30.1 oranında solda ve 14.3 oranında bilateral olduğunu, unilateral hernilerde karşı tara fın eksplorasyonunda %41.2 oranında herni kesesi saptandığını, has taların % 2.5* inin diğer aile bireylerinde herni olduğunu, inguinal hernilerde inkarserasyonun ilk yaş içinde ve erkek lerde daha sık görüldüğünü ve zamanında müdahale edilmezse sonucun fatal olabileceğini, hastaların % 5.9'unda birlikte başka bir doğumsal anomali olduğunu, inguinal herni onarımının elektif outpatient koşullarda tedaviye uygun olduğunu, ingui nal herni onarımı komplikasyonlarının önemli sayıda olmadığını ortaya koymuştur. Çalışmadan elde edilen bulgular kaynaklarla karşılaştı rılarak tartışılmış ve kaynaklarla önemli bir fark saptanma mıştır.