Posterior fossa kitleleri tanısında bilgisayarlı tomografi

Abstract

ÖZET Çukurova üniversitesi Tıp Fakültesi Beyin Cerrahisi ve Nöroradyoloji bölümlerinde 40 olgu; (büyük bir kısmı retrospek tif ) preoperatif BT tanısı, postoperatif histopatolojik tanı sıyla karşılaştırılarak bu konudaki yayınların ışığı altında incelendi. Olgularımızın 39 tanesine cerrahi müdahale uygulanırken bir olgu pons gliomu olarak değerlendirilip radyoterapiye gön derildi. Preoperatif tanılardan 3 tanesi histopatolojik ta nıyla uyuşmadı. Doğru tanı oranı % 92.3 bulundu. Histopatolo jik olarak 12 olgu astrositom, 10 olgu medulloblastom, 3 olgu metastaz, 2' şer olgu (menengiom, akustik nörinom, hemangioblas tom, abse), birer olgu(epandimom, lenf oma, epidermoid, dermoid tümörler, pons gliomu ve tüberküloz gomu) olarak belirlendi. Olguların % 46' sı pediatrik hasta idi. Yukardaki yanlış tanı lardan birisi PSK lokalizasyonu ve klinik bulgularıyla, diğer tümöral olgu kistik yapısı ve vermişte yerleşmesi nedenleriyle bizi hatalı ön tanıya götürdü1, üçüncü olgu ise nadir görülen tüberküloz gomu olmasından dolayı tanınamadı. Kontraslı tet kik her olguya uygulanırken, metrizamid ve hava kontraslı BT sisternografi gibi inceleme yöntemleri kullanılmadı, tetkik ler sırasında invaziv yöntemlerde görülen komplikasyonların hiçbirisi görülmedi.