İntrakraniyal tümörlerde amiloidozis

Abstract

ÖZET Amiloidozis, dokuda hücre dışı olarak amiloid mad desi birikimi nedeniyle oluşan organ fonksiyon bozuklukla rı ile karakterize bir hastalıktır. Bu madde protein yapı sında olup; amorf, eozinofilik, hyalen karakterdedir. Elektron mikroskobunda fibriller şeklinde görülen bu madde doku kesitleri Kongo-red ile boyandıktan sonra polarize ışıkta incelendiğinde tipik `yeşil çift kırma` özelliği gösterir. Kristal viole metil viole ve toluidin mavisi ile metakroBiatik görünüm verir. Hastalığın nedeni kesin olarak bilinmemekle birlik te kişinin immün sisteminde ortaya çıkabilecek bazı bozuk lukların olayın patogenezinden sorumlu olabileceği, primer amiloidozisde nedenin humoral, sekonder amiloidozisde ise hücresel immün sistemde bozukluklara bağlı olduğu var sayılmaktadır. Biz kliniğimize baş vuran ve intrakraniyal kitle tanısı ile öpere edilen hastanın biopsilerinde amiloid araştırdık. Hiç birinde amiloid depozisyonu tesbit edemedik. Beyin tümörleri çevresinde sağlam bir glial bariyer29 oluştuğu için muhtemelen T hücresi hassas hale gelmediği, bu nedenle karaciğerde SAA hepatositler taraf xndan sentez edilemediği için amiloid yapılamamaktadır. Beyin tümörlerinde Lökosit Adheran inhibitor Faktör (LAÎP) yönünden muhtemelen zengin olduğundan makrof aj ların interleukin-I salgılanmasını inhibe etmekte T lenfositleri tümör hücrelerinden tümör şifresini alamayıp bu antijene özgü SAA. proteini karaciğer hepatosit hücrelerinden sentez edilemediğinden amiloidoz meydana gelmediğini sanıyoruz.