Açık kalp cerrahisinde arttırılmış miyokardiyal glikojen düzeyinin postoperatif kardiyak hemodinami üzerine etkisi

Abstract

48 ÖZET i~ Romatizmal mitral kapak hastalığı nedeni ile valvül replasmanı yapılan 30 hasta iki grupta incelendi s Gruplar j a ) Kon t r o 1 grubu fo ) Preoperatif 24 saat süresince GIK infuzyonu uygulanan hastalar grubu seklinde ayrıldı. 2- Grup 1 1 ' de preoperatif potasyum ve miyokardiyal (papiller adele) glikojen düzeyleri Grup I * de belirgin şekilde daha yüksek bulundu (p < 0.05). 3-~Hemodinamik parametreler yönünden yapılan incelemede erken postoperatif kardiak indeks Grup II 'de Grup I 'dekinden anlamlı ölçüde yüksekti (p < 0.05). 4-Erken postoperatif komplikasyonlar (inotropik destek gerektiren düşük kardiyak debi ve antiaritmik ajan gerektiren disritmiler ). Grup I'de Grup 1 1 ' ye göre daha fasla görüldü ( Sırası ile 11/15 ve 2/15) (p < 0.05). 5-Her iki grupta postoperatif erken dönemde komplikasyon görülmeyen hastalarda ortalama miyokardiyal glikojen düşeyi 14&İ»7±İ15 mg/100 gr miyokard dokusu iken komplikasyon görülen hastalarda 690.3±30.2 mg/100 gr miyokard dokusu olarak bulundu. Fark istatistiksel yönden anlamlıdır (p < 0. 05 ). 6-Sonuç olarak preoperatif 24 saat süre ile GIK infuzyonu uygul aması acık kalp cerrahisi sırasında miyokardı koruyucu etki göstermiştir.