Doğu Akdeniz bölgesinde normal populasyonda ve tiroid hastalığı olanlarda antitiroid antikor sıklığı

Abstract

ÖZET Tiroid hastalıklarının etyoloj isinde otoimmün olaylar önemli rol oynar. Otoimmün tiroid hastalıklarını değerlendirmede serumda antitiroid antikor araştırılması ve tiroid biyopsisi yöntemlerinden yararlanılır. Yaygın olarak uygulanan serumda antitiroid antikorlardan Antitiroglobulin antikor (ATgAb) ve Antitiroid mikrozomal antikor (ATmAb) bakılmasıdır. Prospektif olarak planlanan bu çalışma ile ötiroid diffüz guatr, Graves hastalığı ve primer hipotiroidizm hasta grupları ile sağlıklı kontrol grubundaki bireylerin serumlarında pasif hemagglütinasyon tekniği ile ATgAb ve AT mAb titreleri tayin edildi. Çalışma kapsamına alınan 160 ötiroid diffüz guatr (ÖDG) 'li hastanın 144 (% 90) 'ü kadın, 16 (« 10) 'sı erkekti. Hastaların 18 (% 11.25) 'inde ATgAb veya ATmAb pozitifliği saptandı. ATgAb 11 (% 6.1), ATmAb 7(« 3.8) olguda pozitifti. Hiçbir hastada her iki antikor birden pozitif bulunamadı. 34,53 Graves Hastalığı olgusunun 47 {% 81) 'si kadın, 11 (X 19) 'i erkekti. 28 (% 48.3) hastada bir veya iki antikor pozitif bulundu. 22 {% 38) olguda ATgAbm, 18 (X 31) olguda ATmAb, 11 (% 19) olguda her iki antikor birden pozitifti. 24 primer hipotiroidizmli hastanın 18 (X 75) 'i kadın, 6<X 25) 'sı erkekti. 20 (X 83) olguda bir veya 2 antikor pozitif bulundu. ATgAb 13(X 54), ATmAb 18 <X 75), her iki antikor birden 10 (X 41) hastada pozitif saptandı. Çalışma kapsamına kontrol grubu olarak alınan 40 ol gunun 20 (X 50) 'si kadın, 20 (X 50) 'si erkekti. Olguların 3 (X 7. 5) 'ünde ATgAb veya ATmAb pozitif bulundu. ATgAb 1 (X 2.5), ATmAb 2 <X 5) olguda pozitifti. Her iki antikorun bir den pozitif olduğu olgu saptanamadı. Sonuç olarak Ç.ü. T. F. Endokrinoloji Polikliniğine başvuran öDG'li hastalar içinde otoimmün kökenlilerin literatüre göre daha düşük bir oran teşkil ettiği söylenebilir. Çalışma kapsamındaki primer hipotiroidizm ve kontrol gruplarındaki antitiroid antikor sıklığı literatürle uyumlu bulundu. Graves mhastalıgında ise ATgAb sıklığı literatürle uyumlu, ATmAb sıklığı ise yabancı kaynaklı literatüre göre belirgin düşük, ülkemizde yapılmış bir çalışmanın sonuçlarına yakın olarak saptandı. 35