Epidural anestezide bupivakain ve bupivakain fentanil kombinasyonunun karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi

Abstract

ÖZET Çalışmamız, epidural blok yapılmasında mutlak kontren- dikasyon bulunmayan, yaşları 13-83 arasında değişen 59 erkek, 1 kadın toplam 60 hasta üzerinde yapıldı. Gruplar 30 'ar kişi olarak saptandı. Grup I'de % 0.5 20 mi bupivakain (100 mg), grup II de % 0.5 18 mi bupivakain (90 mg) / 2 mi fentanil (100 ug) epidural aralığa verildi. Her iki gruptaki hastalar, analjezi ve motor blok süresi, analjezi ve motor blok yoğunluğu, solunum sayısı, hemodinamik değişiklik, ameliyat sonrası ağrısız dönem ve oluşan komplikasyonlar yönünden karşılaştırıldı. Çalışmamızda istatistiksel olarak fark gösteren iki bulgu saptandı: analjezi süresi ve epidural aralığa verilen ilacın dermatomal yayılımı. Bunun yanında motor blok klinik yönden farklı olarak değerlendirildi. Hemodinamik değişiklik, solunum sayıları ve oluşan komplikasyonlar her iki grupta benzer bulundu. Bulgularımız, tartışma bölümünde, diğer araştırıcıların benzer çalışmalarının sonuçlarıyla karşılaştırılarak değer lendirildi. Sonuç olarak epidural uygulanan bupivakaine düşük dozda fentanil eklenmesinin analjezi süresini artırırken, motor blok etkinliğinde azalmaya neden olduğu saptandı. 32