Çocukluk çağı hemoglobinopatili hastalarda hepatit C virusu prevelansı

Abstract

ÖZET Bu araştırma Kasım 1990 - Mart 1991 tarihleri arasında Çukurova üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Polikliniklerinde takip edilen daha önce transfüzyon yapılmış 80 hemoglobinopatili hasta ve hiç transfüzyon yapılmamış 28 hemoglobinopatili hasta üzerinde yapıldı. Hepatit öyküsü olmayan 50 sağlam çocukta kontrol grubu olarak alındı. Çalışmamızın amacı bölgemizde yaygın olarak bulunan ve fazla miktarda kan ile parenteral teması olan hemoglobino patili hastalardaki HCV enfeksiyonunun olup olmadığını sap tamak ayrıca daha önceleri NANBH'nin bulaşmasını önlemek için verilecek kanlarda yapılan nonspes if ik testlerin (SGPT yüksekliği ve anti-HBc pozitifliği gibi) değerini ortaya çıkarmaktı. I. gruptaki hastaların * 53. 75-55 'inde, II. gruptaki hastaların % 25 'inde ve III. gruptakilerin * 22 'sinde anti-HBc seropozitif ligi saptandı. I. gruptaki hastaların % 30-36. 25 'inde, II. gruptaki hastaların * 7.1'inde anti-HCV seropozitif ligi saptanırken kontrol grubunda ise hiç anti-HCV seropozitifligi saptanmadı. I. grupta anti-HCV si po2itif olan hastaların * 58.3-72.41' inde SGPT düzeyinde yükseklik, * 75-75. 86'smda beraberinde anti-HBc pozitifliği ve hastaların * 41. 66-48. 27 'sinde ise hem SGPT yüksekliği hem de anti-HBc pozitifliği mevcuttu. I. grupta hastaların yaş, cinsiyet, takip süresi, tanı, SGPTj 43değerleri ile anti-HCV pozitifliği arasında anlamlı bir ilişki bulunmazken <p > 0.05); transfüzyon miktarı, anti-HBc pozitifliği ve SGPT2 değerleri ile anti-HCV pozitifliği arasında anlamlı bir ilişki saptandı (p < 0.05). Tüm gruplarda ise anti-HCV pozitifliği ile yaş (p < 0.05), anti- HBC pozitifliği (p < 0.001) ve SGPT değerleri (p < 0.01) arasında anlamlı ilişki saptanırken cinsiyet arasında böyle bir ilişki saptanmadı (p > 0.05). Bu araştırma sonucunda anti-HCV antikorları saptanan olguların yaklaşık * 50 'sinde nonspesifik testlerin negatif sonuç verdiği gözlenmiştir. Bu nedenle NANB enfeksiyonundan korunmak için yapılan diğer testlerin önemi şüphe ile karşılanmıştır. Anti-HCV testinin donörlere rutin olarak uygulanması ile transfüzyon sonucu oluşan NANBH insidansı belirgin olarak azalacaktır. Anti-HCV si negatif, fakat HCV ile infekte olduğu düşünülen hastaların uzamış pencere dönemi nedeni ile tanı için olgular 6-9 ay izlenmelidir. 44