Kardiyak hastalarda inhalasyon anestetiği isoflurane ile halothanein karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi

Abstract

ÖZET Kardiovasküler patolojisi olan çeşitli cerrahi girişimler uygulanacak 40 hastanın yarısına isoflurane diğer yarısına halothane anestezisi uygulandı. Tüm hastalara uygun mayi takıldıktan sonra hastalar monitörize edildi sistolik, diastolik, ortalama kan basıncı ve nabız hızı kaydedildi. Kardiovasküler etkisi olmayan veya minimal etkisi olan : 0.1 mg /kg norcuron, 0,3 mg./ kg Ethomidate kullanıldı. Anestezi idamesinde azot protoksit ve oksijen ile devam edildi. Preoperatif, indüksiyon esnasında ve indüksiyondan 5, 20, 35, 50, 65 olmak üzere ameliyatın sonuna kadar vital bulgular EKG ve EKG deki değişiklikler kaydedildi. Ayrıca postoperatif dönemde toplam süre 1 saat olmak üzere 15 'er dakika arayla bu ölçümler kaydedilmeye devam edildi. Postoperatif derlenme odasında uyanma süresi derlenme şekli çeşitli sorularla puanlanarak değerlendirildi. Sonuçta çalışmamızda hem isoflurane hem halothane kardiovasküler ve solu num depresyonu yaptılı, birbirlerine karşı bu yönden çok büyük bir üstünlüklerinin olmadığı görüldü. Ancak hastayı geri döndürme yönünden isoflurane ile uyutulan hastalarda daha çabuk ve erken olduğu görüldü.. Derlenme kooperasyon yönünden de isoflurane ile uyutulan hastalar halothane ile uyutulan hastalara nazaran daha erken, mantıklı ve net cevap verdikleri gözlendi. Sonuç olarak kullanımı ülkemizde henüz yeni olan ve dünyada üstünlüğü olduğu iddia edilen isoflurane ile kullanımı çok eskilere dayanan halothane 'in kardiovasküler hasta lığı olan veya postoperatif uyanmada gecikme tahmin veya tesbit edilen hastalara uyanma kolaylığı ve çabukluğu yönün den isoflurane verilmesi daha uygun olur kanaatine varıldı.