İntraorbital implantlar ve protez uygulaması

Abstract

33 ÖZET Göz küresinin enüklee veya evissere edilmesiyle birlikte orbitada anatomik ve fonksiyonel değişiklikler meydana gelmektedir. Volüm kaybı nedeniyle oluşan bu değişiklikler, post enukleasyon sendromu olarak bilinir. En iyi kozmetik görünüm ve protez mobilitesinin sağlanması için intraorbital implantasyon yapılmalıdır. Bu çalışma, 55 olguya ait 67 cerrahi prosedürü kapsamaktadır. Olgular 5 gruba ayrılarak, komplikasyon ve protez mobilitesi bakımından incelenmiştir. I.Grup, orbital implantı olmayan, sadece enukleasyon uygulanan olgular; II. Grup, enukleasyon ve primer implantasyon uygulanan olgular; III Grup, Orbital implantı olmayan, sadece evisserasyon uygulanan olgular; IV.Grup, evisserasyon ve primer implantasyonlu olgular; V.Grup, sekonder implantasyon yapılan olgulardan oluşmaktadır. 8 olguya sadece enukleasyon, 10 olguya enukleasyon ve primer orbital implantasyon, 1 8 olguya sadece evisserasyon, 4 olguya evisserasyon ve primer orbital implantasyon, 15 olguya sekonder orbital implantasyon yapılmıştır. 9 olguya 12 ek cerrahi prosedür uygulanmıştır. Olgular, en kısa 1 ay, en uzun 48 ay takip edilmiş olup, ortalama takip süresi 13.21 ± 9.26 aydır. Protez uygulanan olgular ise (n = 29) en az 3 ay, en çok 26 ay takip edilmiş olup, ortalama takip süresi 14 aydır. Sonuç olarak primer orbital implantasyonlarda komplikasyonların daha az olduğu ve iyi bir protez mobilitesi sağlandığı tesbit edilmiştir. Daha önce implant konulmamış ve komplikasyonlar nedeniyle protez kullanamayan olgularda sekonder orbital implantasyon, gerektiğinde ek cerrahi prosedürlerle oldukça iyi bir kozmetik görünüm ve protez mobilitesi sağlamıştır.