Kapak ve konjonktiva epitelial tümörlerinde human papillomavirüsün araştırılması

Abstract

29 ÖZET Oftalmik tümörler içersinde göz kapağı ve konjonktivanın benign ve malign epitelial tümörleri önemli bir grubu oluşturmaktadır. Oftalmoloji literatüründe yaklaşık bir asır önce papi llomaların viral orijinli olabileceği vurgulanmıştır. Ancak önce ciltteki verrüköz lezyonlarda, daha sonra da ano-genital, oral ve laringeal lezyonlarda Human papillomavirus (HPV), immun peroksidaz yöntemi ile gösteri lmistir. Göz kapağındaki papillomalar ve invaziv squamoz hücreli karsinomalarda HPV1nın arstırılması cok yeni değildir. Fakat DNA hybridizasyon ve PCR yöntemi ile her geçen gün değişik epitelial lezyonlarda giderek artan bir sayıda yeni HPV tipleri ortaya çıkarılmaktadır. Biz bu çalışmada 1985-1993 yılları arasında histopatolojik olarak benign ve malign epitelial lezyonlarda retrospektif olarak Avidin-Biotin tekniği ile HPV'u araştırdık. Klinik ve histopatolojik verileri olan toplam 42 lezyon çalışma kapsamına alındı. Lezyonlarda lokal izasyonuna göre kapak cildi (25), kapak kojonktivası (6), ve bulber konjonktiva (11) diye 3 grupta incelendi. Başlıca kapakta bazal hücreli karsinomada %14.3, kapak konjonktivasından orijin alan karsinomada %50 HPV pozitifliği saptanırken, bulber konjonktiva orijinli lezyonlarda ise HPV müsbetligi tespit edilememiştir. Literatürde her geçen gün giderek aratn sayıda farklı lokal izasyonlardaki epitelial tümörlerde değişik oranlarda HPV oranları bildirilmektedir. Sonuç olarak; Epitelial lezyonlarda HPV'nın azımsanmayacak kadar bir oranda tespit edilmiş olması nedeniyle bundan sonraki çalışmaların, bu lezyonların tedavisi ve etkenin ortadan kaldırılmasına yönelik olması gerektiğine inanmaktayız.