Sefen ven grefti hazırlanmasında vazodilatör ilaçların intima hasarına etkisi

Abstract

ÖZET Bu çalışmada; koroner bypass safen ven grefti hazırlanması sırasında oluşan intima hasarına, vazodilatör ilaçların etkisinin araştırılması amaçlandı. Koroner bypass ameliyatı yapılacak olan 10 hastadan alınan safen ven grefti örnekleri, her bir örnek yaklaşık 2 cm olmak üzere dört ayrı gruba ayrıldı. Grup I (kontrol grubu) ve Grup ITde serum fizyolojik, Grup üTte verapamil, Grup IV'te nitrogliserin solüsyonu eşit süreli olarak, kontrol grubunda 20 mmHg diğer gruplarda ortalama 100 mmHg basınçla safen ven grefti örneklerine uygulandı. Safen ven grefti örnekleri hazırlık aşamasından sonra ışık mikroskopisi ve elektron mikroskopide incelendi. Işık mikrokopisi ve elektron mikroskopisi düzeyindeki incelemelerde endotel hücre kaybı, intima ve mediadaki ödeme göre patolojik hasar 0-3 arasında skorlandı Her bir grup için ortalama skor elde edildi. Vazodilatör kullanılan gruplarda skorlar kontrol gruba yakın (p>0.05), serum fizyolojik grubuna göre ise anlamlı düzeyde iyiydi (p <0.001). Sonuç olarak, vazodilatör solüsyonlarıyla (verapamil veya nitrogliserin solüsyonu) hazırlanan safen ven greftlerinde endotelin daha iyi korunduğu tespit edildi. Anahtar sözcükler: Safen ven grefti, endotel hasan, vazodilatörler, verapamil, nitrogliserin.

ABSTRACT THE EFFECT OF VASODILATOR DRUGS ON THE PREPARATION OF THE SAPHENOUS VEIN GRAFT In this study, the effect of vasodilator drugs for intimal damage on the harvested saphenous veins of coronary bypass patients were investigated. 2-cm long segments of saphenous veins from 10 coronary by-pass patients were harvested and divided into 4 study groups. In Group I(control group) isotonic solutions were given with 20 mmHg of pressure, İn Group II isotonic solutions, in Group HI verapamil, in Group IV nitrogliserin were given in equal duration and with 100 mm Hg of pressure to the saphenous veins. Upon the completion of the preparation of saphenous vein grafts, light and electron microscopy studied them. Endothelial cell loss, intimal and medial oedema were considered in evaluations scoring was done from 0 to 3. A median score was assessed for each group. Groups, which used vasodilator agents, had scores closer to the control group (p>0.05) and were significantly better than the isotonic group (p<0.001). In conclusion, saphenous vein grafts prepared by vasodilator solutions (verapamil, nitrogliserin) are preserved and protected better. Keywords: Saphenous vein graft, endothelium damage, vasodilators, verapamil, nitrogliserin. VI :'-:.^:A?SEîfe3r5D331L9 mMEâM 01 MBBKBtö