AMİ`de sistolik zaman intervalleri ve buna Sublingual nifedipine`in etkisi

Abstract

AMİ vakasında iki hafta süre ile gün aşırı PEP/LVET oranı tayinleri yapılarak sol ventrikül performansı hakkında değerlendirme yapıldı. İnfarktüsün ilk gününde incelenen 11 olgu da delerler normallerden farksız bulundu ve bu durur, katakolamin deşarjıa bağlandı.Hastalığın 2.nci gününden itibaren ise değerler normallere oranla yüksek bulundu, Bu katekolamin deşarjının kesilmesi ile sol ventrikül yetersizliğinin ortaya çıkışını göstermektedir. Hastalığın 10.ncu hartasında kontrola gelen. 19 olguya 10mg SL. Nifedipine (Adalat ) verilerek ve ayrıca ilaç verilirin den önce ve sonra bisiklet ergonetresinde hafif dereceli efor yaptırılarak PEP/LVET oaranları saptandı .Değerler normallerinki ile kıyaslandığında Nifedipine(Adalat) verilişi ile infarktüslü hastalarda PEP/LVET oranının düzeldiği, normallerde ise değişiklik olmadığı görüldü. İlaçsız ve ilaçlı eforlar kıyaslandığında hastalarda ve normallerde ilaçlı efor değerlerinin daha düşük olduğu saptandı. Yani Nifedipine(Adalat) alınımı ile hem hasta grupta hem de normal grupta efora tolerans arttı. Bu bulgulardan AÖİ lü hastalarda PEP/LVEPT oranı tayinlerinin sol ventrikül performansını değerlendirmede hassas ve değerli bir yöntem olduğu ve bu hastalara Nifedipine(Adalat) vermekle sol ventrikül performansının hem istirahat hem de efor sırasında olumlu yönde değiştirilebileceği sonucuna varıldı.