Multipl skleroz da pattern uyarılmış görsel potansiyeller

Abstract

98 ÖZET Bu çalışma E.Ü.T.F Nöroloji Ana Bilim Dalıma değişik ünitelerince incelenmiş veya izlenmekte olan MS tamla 36 hastada ve klinik nörooftalmolojik sorunu olmayan 20 normal denekte yapılmıştır. Çalışmaya alınan hastalar, görme keskinliği »çizili görme a la m, pupil reaksiyonları ve göz dibi acısından değerlendirilmiştir. Da ha sonra hastalar ve normal deneklerde her iki gözden ayrı ayrı pattern uyarılmış görsel potansiyel (PUGP) elde edilmiştir. Çalışma; normal ve MS li hastalarda PUGP lerin kalitatif ve kantitatif özelliklerini belirlemek, PUGP patolojilerini değerlendirmede esas olan parametreleri saptamak, MS li hastalarda görülen PUGP patoloji oranlarım belirlemek, klinik veya subkllnik görsel sistem patolojileri ile PUGP arasındaki ilişkiyi saptayarak MS 'in erken tanısında bu elektrofizyolojik çalışmanın değerini ortaya koymak amacıyla yapılmıştır, Normal ve hasta deneklerden elde edilen PUGP lerin incelen mesi ile PUGP patolojilerini değerlendirmede, Pı tepe latansı, Pı ve Hi inter oküler latans farkı, Nı-Pı amplitüdü güvenilir parametre olarak bulunmuştur. Definite MS li hastalarda %$l, Probable MS li hastalarda %6l, Possible MS li hastalarda %63 oranında olmak üzere tüm MS li hastalarda %72 oranında PUGP patolojisi saptanmıştır. Klinik olarak görsel sistem patolojisi saptanan MS li has -99 taların (%52), % 84 ünde PUGP patolojik bulunmuştur. Klinik olarak ve öykü de patolojik özellik saptanmayan MS li hastaların (%39), %50 sinde ve yalnızca öyküde patolojik özellik olup klinik bakısı normal değerlendirilen MS li hastaların (%8), %100 ünde PUGP patolojik bulunmuştur. Sonuç olarak PUGP 1er s görsel sistem fonksiyonlarını değerlendirmede ve özellikle subklinik patolojileri ortaya çıkarmada yararlı bulunmuşlardır. Bu noktada, PUGP lerin MS in erken tanısı için zaman alıcı ve yoğun invaziv araştırma yöntemlerinden önce başvurula bilecek, objektif sonuçlar veren pratik ve ekonomik bir inceleme olduğu kanısına varılmıştır.