Adrenalinli lokal anestezilerin taşikardik etkisi ve pindolol

Abstract

33 ÖZET Yaşları 20-40 arasında değişen ve sistemik bir hastalığı bulunmayan (LUTZ' a göre preoperatip riziko kontrolunda I. Grup) JO Vaka üzerinde çalışıldı. Eunların 15%ine yalnız adrenalinli lokal anestezik uygulandı. Diğer 15`ine de ad renalinli lokal anestezik verildikten 15 dakika sonra 2 mi- 0,4- mg Findolol (Visken) damar yoluyla verildi. 3 farklı zamanda yapılan ölçümler değerlendirildi. Başlangıç değeri olarak hastanın ameliyat masasına yattığı zaman (İD); Adrenalinli lokal anestezik en j ekte edildikten 15 dakika sonraki zaman (IID) (Deney grubuna ikinci değer elde edil dikten sonra Visken enjekte edildi); Adrenalinli lokal anes tezik enjekte edildikten 45 dakika sonraki zaman (IIID). Her iki grupta adrenalinli lokal anestezik enjekte edil- ten sonra kalb atım sayısında anlamlı artış olmuş, deney gru bunda meydana gelen bu artış 'Beta reseptör blokeri ile önlen miştir. Sistolik arteryel basınç değerlerinde gerek Kontrol, gerekse Deney gruplarında bir paralellik izlenmiştir. Her iSi grupta ikinci değerler birinci değerlere göre anlamlı bir yük selme, üçüncü değerler ikinci değerlere göre anlamlı bir düşüş göstermiştir. Diastolik arteryel basınç değerlerine baktığımızda her iki grupta ikinci değerler birinci değerlere bir düşüşü gös terdiği halde, üçüncü değerlerde ikinci değerlere göre kontrol grubunda anlamlı bir düşüşü fakat deney grubunda anlamlı bir yükselmeyi ifade etmiştir. Korku ve ağrıdan mütevellit kalb frekansı artışı lokal anestezikle beraber verdiğimiz adrenalinle daha da artar. Bu taşikardi bir beta reseptör blokerle ortadan kaldırılabilir.