Çocuk ve laparatomi

Abstract

-23- Ö Z E T Çocuk cerrahisinde geniş bir uygulama alanı bulan laparatomilerde,kesi tipleri, yara açılma ne denleri çalışmamızın esasını oluşturmaktadır. Beş senelik süreçte kliniğimize baş vuran 4723 olgudan 688 ine laparatomi uygulanmıştır. 24 olguda $3-4 oranında evisserasyon geliştir. Evi sser- asyon 2.- 18. günler arasında gelişmiş ortalama 7.8, gündür. Laparatomi ler de median keşi #45.7 »»para median keşi $42.2, transvers keşi $10.2 ve gridi ron keşi $1.9 oranında kullanılmıştır.Median keşi de $6, paramedian keşide $1, transvers keşide $l.v@ gridiron keşide $0.0 evisserasyon saptanmıştır. Evisserasyon gelişen olgularımı 2dan, $20. 8 * inde üremi, $25 'inde sar ılık, $50* sinde anemi, $54.1' inde hypoproteinemi ve $41.6'sında enfeksion görülmüştür. Sonuç olarak ; Laparatomide transvers ve gridiron kesilerin seçilmesi »preoperatif anemi, hypoproteineminin giderilmesi »sarılıklı ve üremili olgularda yara açılması yönüaden dikkatli olunması, preoperatif ve postoperatif antibiotik kullanılması önerilmiştir.