Alkolik sirozun ayırıcı tanısında değerli olabilecek biokimyasal yöntemlerin değerlendirilmesi

Abstract

ÖZET Alkolik karaciğer hasarı ile non-alkolik karaciğer hasarının ayırt edilmesinde prolin ve laktik asid düzeylerinin değerinin anlaşılması için yapılan bu çalışmada 25 normal olgu, 40 patolojik olgu olmak üzere toplam 65 olgu üzerinde çalışılmıştır. Çalışmada elde edilen veriler şöyle toparlanabilir. Hon-alkolik karaciğer sirozlu olgularda; serum ser best prolin ve laktik asid düzeylerinde belirgin bir değişiklik gözlenmemiştir ( P>0.05). Alkolik karaciğer sirozlu olgularda; serum serbest prolin ve laktik asid düzeylerinde tanı koyduracak derecede belirgin bir yükseklik elde edilmiştir. Bu grup serum serbest prolin ve laktik asid düzeylerinin yükseldiği yegane grup olmuştur. ( P <^ OoOl). Alkolizmli olgularda; serum serbest prolin ve laktik asid düzeylerinde belirgin değişiklikler olmamıştır. Ancak al kolik hepatit gibi karaciğer hasarının geliştiği durumlarda hafif bir yükselme görülmüştür. ( P > 0,05). Ağır hastalıklar grubunda ; serum serbest prolin düzeylerinde hafif bir düşme laktik asid düzeyinde ise sekonder olarak karaciğer hasarının geliştiği bazı durumlarda yükselme olduğu kaydedilmiştir ( P <^ 0.01). Bu çalışmada prolin ve laktik asid düzeylerine ilave olarak karaciğer hasarını gösteren diğer parametrelerden CHGKDP ve magnezyum düzeyleri de incelenmiştir. Bunlar da tüm gruplarda karaciğer hasarının bir göstergesi olarak bir değişiklik görülmekle beraber non-alkolik siroz ile alkolik sirozun ayırıcı tanısında çok fazla yararlı olamayacakları saptanmıştır.