Perikard sıvısının ekokardiyografi ve radyoimmunoassay ile karşılaştırmalı olarak kantitatif ölçümü

Abstract

ÖZET Perikardda toplanan sıvıyı fizik muayene, teleradyografi ve EKG ile tanıyabilmek mümkündür. Perikarditte toplanan sıvının miktarı önemlidir. Sıvı aşırı miktarda ve kısa zamanda toplanmışsa sol ventri- kül diastolünü engelleyerek kalp tamponadı meydana getirebilir. Bu sebepten perikarddaki sıvının miktarımda tesbit etmek birçok vakada gerekmektedir. Perikard sıvısını kantitatif olarak radyoizotop metodu ile tayin etmek mümkündür. Bu metod invaziv olarak yapılmaktadır. Perikard ponksiyonu yapılarak radyoizotop madde perikard boşluğuna verilir, sonra tekrar perikard sıvısı alınarak radyoaktif maddenin sıvı içinde dilue olma miktarından sıvının kantitatif tayini mümkün olabil mektedir. İki boyutlu Ekokardiyografi ile kalp boşlukları hakkında yeterli bilgi alınmasından faydalanılarak perikard sıvısını tayin etmek müm kündür. Bu çalışmada perikarditte sıvı miktarını Ekokardiyografi ile tayin edip yine aynı hastalarda Radyoimmunoassay metodu ile tayin ettiğimiz sıvı miktarını karşılaştırdık. Hastaların parasternal kısa eksen görünümünde sol ventrikül papiller adele seviyesinde görüntüleri elde edilip perikard ve myokard arka duvarının sınırı çizilerek elde edilen her iki boşluğun hacmi hesaplanıp birbirinden çıkarıldığı zaman elde edilen netice perikarddaki sıvı miktarı olarak kabul edildi. 1718 10 hastada yapılan çalışmada elde edilen sonuçların radyoizo top ile yapılan çalışmadaki sonuçlarla uyumluluk göstermiş olduğunu tesbit ettik. Çalışmamız sonucunda iki boyutlu Ekokardiyografi ile perikard- daki sıvının doğru bir şekilde noninvaziv olarak tesbit edilebileceği kanısına vardık.