Dermatofitid reaksiyonların histopatolojik özellikleri

Abstract

ö z e t Dermatofitozlu hastalarda, dermat of itlerin kendileri ne Teya metabolizma artıklarına karşı gelişen allerjik deri reaksiyonlarına dermatofitid adı verilmektedir. Bu çalışmada, dermatofitid tanısı konulan 25 vakada lezyonların histopatolojik özellikleri incelendi. Yakaların 18' inde dizidrotikid, 5' inde papüler İd, l'inde hem dizidrotik hem papüler id, 1' inde de Urtiker vardı. Histolojik kesitlerde, hemen her vakada vasküler değişiklikler `bulunmuştur.Bu değişiklikler kapiller dilatasyonu.perivasküler infiltrasyon,arteriyol çeperinde fibrinoid değişiklik, endotel proliferasyonu ve lümen daralması şeklindedir. Söz konusu vasküler olaylar permeabilite değişikliklerine neden ol makta, buna bağlı olarak yüzeyel dermada ödem,dermoepidermik ayrılmalar, bazal katta hidropik hücre de jenerasyonları, bazal ve suprabazal ağırlıklı spongiyoz,vezikül formasyonları, yeri elemanlarda proliferasyon, normal doku maddesinde artma gibi görü nümler, yani hem eksüdasyon ve hem de proliferasyonla seyreden patolojik olaylar ortaya çıkmaktadır. Bilhassa dermoepidermik hudutta ve bazen de arteri- yol çeperlerinde fibrinoid değişikliklerin bulunması, dermatofitidlerin allerjik tipte reaksiyonlar olduğunun histolojik delilini teşkil etmektedir. Bu çalışmanın sonucunda, dermatofitid reaksiyonlardaki histolojik değişikliklerin temelinde, derinin vasküler sis-temindeki patolojinin yattığı kanısına varılmıştır,