Kronik obstrüktif akciğer hastalıklarında egzersizlerin solunum fonksiyonlarına etkisi

Abstract

ÖZET Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Kliniği Anabilim Dalı KOAH polikliniğince takip edilirken, ça lışmamız nedeniyle 34 hastanın solunum fonksiyon test leri, arteriyel kan gazları ölçülüp, akciğer graf ileri çekildikten sonra kliniğimize gönderildi» Tüm hastaların yaş, cinsiyet, sigara, meslek, hastalık yaşı, dispnesi sorulduktan sonra, mum alevi üflett irildi e Göğüs expansiyonu ölçüldü, kan değerleri ne baktırıldı. Nabızı, solunum sayısı yazıldıktan sonra 290 m` yürütüldü ve nabız, solunum sayısı, dispne, yor gunluk, yardımcı solunum kasları çalışmasına bakıldı * Egzersiz süresi değerlendirildi o 18 hastaya ev egzersiz programı ile medikal te davi verildi, 16 hastaya da sadece medikal tedavi uygu landı 8 Ev egzersiz programı s 1- Expirasyon adalesinin izometrik kontraksiyonu 2- Diafragmanın i&ometrik kontraksiyonunu sağla yanlar, 3- Expirasyon hacim süresini arttıranlar ve 4- Postural direnajı kapsıyordu® Hastalara bu egzersizleri günde 3 kez 30-45' ols cak şekilde yapması ve her gün 30-60 8 yürümesi veya bisih lete binmesi önerildi* - 88 -Her 2 grubta 2 ay sonra kontrola çağırıldı» Akciğer fonksiyon testleri, kan gazları, 290 m. yürüme öncesi ve sonrası, dispne, yorgunluk, egzersiz sü resi, nabız, solunum, e& kas çalışması, göğüs expansiyo- nu, mum alevi ürlemesi tekrar yapıldı» Çıkan sonuçlar istatistiksel yöntemle hesaplanaraıc değerlendirildi * Kontrol grubunda PaO^ değerinde anlamlı kötüleşme nin dışında diğer tüm parametrelerde değişme olmamıştır. Egzersiz grubunda solunum fonksiyon testlerinde değişme saptanmamış, fakat dispne, mum alevi, solunuma başlama sayısı ve hastanın ifadesinde anlamlı iyileşme tes pit edilmiştir. (P<U,05) Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında da fonksiyon testleri açısından fark saptanamamış, fakat egzersiz gru bu hastaların sübjektif ifadelerinde anlamlı fark çıkmış tır <;p<o,ui) Sonuç olarak, egzersiz programına uzun süre devam edilmesi gerektiği fakat 2 aylık bir süre içinde dahi klinik parametrelerde bir iyileşme olduğu görülmüştür* - 89 -