Aknede androjenlerin rolü ve ketokonazolle tedavisi

Abstract

- 45 - SONUÇ ve ÖZET 1- Bu çalışmada akne vulgaris'in etiolojisinde androj enlerin rolü araştırılmış ve antiandrojen aktivite- ye sahip ketokonazolle tedavi sonuçları değerlendirilmiş-1 tir. 2- Dermatoloji Anabilim Dalı hastaları arasından seçilen akne vuigaris'i mevcut olan 48 kadın hastada serbest testosteron ve DHEA-S düzeyleri incelenmiştir. 3- Kontrol grubu olarak akneli hastaların yaş ortalamalarına yakın bulunan 16 sağlıklı kişide serbest testosteron ve DHEA-S düzeyleri incelenmiştir. 4- Akneli hastalarda kontrol grubunun hormon değerleri istatistiksel olarak değerlendirilmiş ve serbest testosteron düzeyleri akneli hastalarda kontrol grubuna göre anlamlı şekilde yüksek tesbit edilmiştir. DHEA-S düzeyle rinde ise akneli hastalarla kontrol grubu arasında farklılık saptanamamıştır. 5- 'Akneli hastalarda serbest testosteron düzeyi yüksekliği ile akne şiddeti arasında istatistiksel bir an lamlılık saptanamamıştır. 6- Androjen düzeyleri ölçülen 48 akneli kadın has tadan daha önce çeşitli tedaviler görmüş fakat tedaviye dirençli olan 14' üne antiandrojenik etkiye sahip ketokonazol günde 3Ö0 mg 2 ay süreyle uygulanmıştır. Tedavi biti-- 46 - miride serbest testosteron düzeyi ölçülmüştür. 7- Ketokonazol uygulanan hastaların % 57'sinde iyi derecede iyileşme tesbit edilmiştir. Serum androjen düzeylerinin tedavi sonucunda düşmesine bağlı klinik iyileşme gösteren hastalar dışındaki hastalarda da iyileşme görülmesi ilacın periferik antiandrojenik etkisini de düşündürmüştür. 8- Ketokonazol kullanımı sonucu hastalarda görülen en sık yan etki mide bulantısı olarak saptanmış ve hiçbir yan etki ilaç kullanımını kestirecek düzeyde olmamıştır.