Pemfigus vulgaris oral lezyonlarında direkt immunfloresans

Abstract

SONUÇ VE ÖZET Çalışmaya alınan pemfigus vulgarisli hastalardan, aktif lezyonu bulunan ve kortikosteroid tedavisine başlanmamış olanların ağız lezyonlarının sitolojik yaymalarında direkt immunfloresanda intersellüler, bal peteği tarzınd 1gG depolanması saptanmış, bu hastaların sorumlarında intersellüler ara maddeye karşı otoantikor bulunduğu görülmüştür. Kısa süre de olsa yüksek doz kortikosteroid veya uzun süre idame dozunda kortikosteroid kullanan hastalarda, bu bulgular negatif olarak bulunmuştur. Oral liken planusu bulunan 2 olgunun sitolojik yaymalarından pemfigustakine göre daha hafif ve düzensiz şekilde intersellüler 1gG depolanması izlenmiştir. Sitolojik yaymalarda direkt immafloresan test tanıyı doğrulayıcı, basit ve daha az travmatik bir yöntem olarak, uygulamada oldukça pratiktir. Sitolojik immunfloresan incelemenin pemfigus vulgariste ancak tedaviye başlanmış hastalarda pozitif sonuç verdiği, pemfigus dışı oral lezyonu olan bazı hastalarda pemfigustakinden daha farklı floresans gösterdiği gözlenmiştir. Bu nedenle pemfigus vulgariste bu yöntemin uygun vakalarda değerli olabileceği, ancak her zaman tek başına bir tanı yöntemi olarak yeterli olmayacağı görüşüne varılmıştır.