İn vitro fertilizasyon-embryo transferi programında folliküler sıvı, serum hipofizer gonadotrop ve steroid hormon düzeylerinin etkisi

Abstract

ÖZET îlk tüp bebeğin 1978 'de doğmasından günümüze IVF- ET giderek artan endikasyonlarda kullanılan bir tedavi yöntemi olmuştur.Ancak geçen 12 yıllık süreye rağmen gebelik oranlarının halen arzu edilen düzeylere ulaşmadığı da bir gerçektir. Bu nedenle konu ile ilgilenen bilim adamları daha iyi kalitede oocyt ve embryo elde edebilmek,dolayısı ile gebelik oranlarını yükseltebilmek için birçok araştırma yapmaktadırlar. Follikül sıvısı, oocytin içinde geliştiği ve oocyti olumlu veya olumsuz yönde etkileyen tüm faktörleri içeren bir ortamdır. Çalışmamızda, IVF-ET programına 7.11.1988-11.6.1989 tarihleri arasında alınmış, birbirini takip eden toplam 32 olgudan elde edilen serum ve 148 adet follikül sıvısı materyel olarak kullanıldı.Serum ve follikül sıvılarmdaki FSH,LH,E2,P4,T,P4/E2 oranları ve kollesterol düzeyleri, folliküllerde oocyt bulunup, bulunmaması, oocyt maturitesi ve fertilizasyon yeteneği ile karşılaştırıldı. Çalışmamızda GnRH analogu kullanılan A ve kullanılmayan E grubunun folliküler sıvı F£H,E2f P4/ P4/E2 oranı ve kollesterol düzeyleri birbirleri ile istatistiksel olarak farksız bulundu. B grubunda, LH düzeyi maturite ile yükselirken, T düzeyleri hem A, hem de B grubunda gerek maturite gerekse de fertilizasyon yeteneği ile ters orantılı olarak bulundu. Serum FSH,LH,P4,P4/E2 oranı ve kollesterol düzeyleri A ve B grubunca istatistiksel olarak farksız,Eo ve T düzeyleri A grubunda B grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde yüksek bulundu. T düzeylerindeki bu yükseklik folliküler sıvı düzeyleri ile de korrele bulundu. 39