Diyabetik nefropatide mikroalbuminüri ve üriner enzimler

Abstract

- ı - ÖZET Bu çalışmada ; sağlıklı kontrol grubunda ve diyabetik hasta grubunda üriner mikroalbumin ve enzim düzeyleri araştırılmıştır. Uriner mikroalbumin düzeyi kontrol grubunda BCG yönte miyle O.92IÎO.O35, DEM yöntemiyle 0.867+0.040 mg/mmol kreatinin (kre), diyabetik hasta grubunun tümünde BCG yöntemiyle 4.73+I.72, PRM yöntemiyle 4.65+1.69 mg/mmol kre, nefropatili diyabetik hasta grubunda BCG yöntemiyle 6.0+2 #3, PRM yöntemiyle 6.0+2.2, nefropatisiz diyabetiklerde BCG yöntemiyle 0.954+0. 088 PRM yöntemiyle ise 0. 929+0. 088 mg/mmol kre bulun muş ve kontrol/diyabetik, kontrol/nefropatili, nefropatili/ nefropatisiz gruplar arasında istatistiksel anlamda farklılık göstermiştir (p<^0. 00001). Uriner mikroalbumin ile NAG, AAP, Lizozim ve B-N-AS GAL enzimleri arasında anlamlı (+) korelasyon saptanmıştır, r- 0.417 p<(0.01 ; r- 0.514 p<^ 0.01 ; r= 0.493 p<0.001 ; r- 0.408 p <^0.05. Uriner enzimlerin kontrol, diyabetik, nefropatili diyabetik, nefropatisiz diyabetik gruplara ait düzeyleri sırasıyla ALP $ 0.450+0.058, 0.695+0.085, 0.765Î0.10, 0.497+0.12 U/mmol kreatinin GGT ; 2, 657+0. 26, 2.840+0.162, 2.99*0.170, 2.410+0.380 U/mmol kreatinin AAP.» 1.139+0.022, 2.486+0.214, 2.750+0.260, 1.726*0.250 U/mmol kreatinin NAG *, 0. 516+0.034, 4.086+0.377, 4.690+0.460, 2.350+0.30 U/mmol kreatinin B-N-As GAL ; 0.419+0.048, 0.757+0.127, 0.884+0.160, 0.451+0.140 U/mmol kreatinin GAL } 0.097+0.014, 1.860+0.167, 2.01+0.21, 1.436*0.190 U/mmol kreatinin ve Lizozim } 40.44 +5.27, 113* 20.9, 139+27, 40.10+5.30 ug/mmol kreatinin olarak bulunmuştur.- 2 - Üriner ALP düzeyi kontrol/diyabetik ve kontrol/nefropatili gruplar arasında anlamlı fark göstermiştir, p/ 0.05 ; GGT değerleri tüm çalışma gruplarında istatistiksel anlamda farklı değildir p^>0.05 ; AAP kontrol/diyabetik, kontrol/ nefropatili, kontrol/nefropatis.iz,nefropatili/nefropatisiz gruplarda anlamlı farklı bulunmuştur p<^ 0.00001, p<^0. 00001, p<(0.01, p <^0.01 / NAG düzeyi kontrollerle, hasta grupları arasında oldukça anlamlı farklılık göstermiştir, p /0.00001i B-N-As GAL değerlerinde kontrol grubuna göre tüm diyabetik- lerde ve nefropatili diyabet iki erde istatistiksel anlamda farklı bulunmuştur p<^0.05 ; GAL düzeyleri bakımından kon trol/diyabetik, kontrol/nefropatili, kontrol/nefropatisiz gruplar arasında oldukça anlamlı farklılık görülmektedir p ^0.00001, lizozim değerleri nefropatili diyabetiklerde kontrollere ve nefropatisizlere göre istatistiksel olarak anlamlı artış göstermiştir p<(0.01. Üriner NAG ile AAP,B-N- As GAL, GAL, Lizozim arasında(*)icoreıaayon bulunmuştur. rr0. 646 p<0.01 i r- 0.878 p<0.001 ; r- 0.405 p< 0.001 ; rr0.282 p <^0.05. Bu çalışmanın sonuçları diyabetik hastalarda üriner mikroalbumin ve enzim ölçümlerinin nefropatinin erken tanısı için yararlı olacağını göstermektedir.