Miyokard korunmasında `warm induction` uygulamasının postoperatif dönemde ventrikül performansı üzerine etkisi

Abstract

ÖZET My c<kardın krosklemp süresince korunması için kar d iyoplej iijin sıcak indüksiyon metodu ile verilmesinin soğuk indüksiyona göre daha üstün olup olmadıkını araştırmak üzere 15' er kişilik iki hasta grubunda prospektif bir çalışma yapıldı» 1 »Grupta Sıcak indüksiyon + SoŞJuk reirrfüzyon + Terminal sıcak kan kardiyople jisi, 2»Srupta Soijuk indüksiyon + Soğuk reinfüzyon + Terminal sıcak kan kardiyople j isi yöntemleri ile myokard korundu. Pompa sonrası erken saatlerde < O» aşama )« PO 1 «gün sabahı yükleme öncesi ( 1. aşama > ve PO i »gün sabahı yükleme sonrası < S» aşama ) her hastanın kardiyak indeksi, pulmoner arter basıncı, sol ventrikül stroke work indeksi. pulmoner kapiller wedge basınçları ölçüldü» Bulgular Student t testi ile istatistik değerlendirmeye alındı» Sıcak indüksiyon yapılan hastalarda hemen tüm aşamalarda kardiyak indeks ve stroke work indeksleri diğer gruba oranla yüksek bulundu ( p < 0=01 ). Pulmoner kapiller wedge basınçları arasında fark bulunamazken ( p > 0.05 ), Pulmoner arter basınçlarının sıcak indüksiyon grubunda daha düşük olduğu görüldü Cp < 0.01)» Her iki grup hastada da Post-op infarktüs veya düşük debi problemi ile karşılaşılmadı. Çalışmamız sonucunda sıcak indüksiyon uygulanan grupta hastaların myokard performanslar ını>K. soğuk indüksiyon uygulanan gruba oranla daha iyi olduğu» bu hastaların volum yüklemesine daha iyi yanıt verdiği saptandı» 41