İn vitro fertilizasyon ve embryo transferi programında serum, servikal mukus ve folliküler sıvıda ovaryan zona pellusida antikorları ve antisperm antikorlarının oosit fertilizasyonu ve gebelik üzerine etkisi

Abstract

ÖZET Modern tıbbın olanakları günümüzde karmaşık ve bilinmeyen birçok konuya açıklık getirme yolunda ilerlemektedir, înfertilite konusunda da günümüzde halen etiyolojisi tam aydınlatılamadığı için yardımcı olunamayan birçok çift vardır. Bu konuda özellikle immünoloji konusunda yapılan çalışmalar giderek önem kazanmaktadır. Bu nedenle planlanan bu çalışmada, 1990-1991 yılları arasında Ege üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı în Vitro Fertilizasyon ve Embryo Transferi Merkezinde IVF-ET uygulanan 70 olgunun serum, servikal mukus ve folliküler sıvı örneklerinde ovaryan zona pellusida antikorları ve antisperm antikorları araştırılarak oositin fertilizasyonu ve gebeliğe etkisi araştırıldı. Elde edilen sonuçlara göre ZPAK ve ASA'ların pozitif olmalarının fertilizasyon ve gebelik üzerine negatif etkili olduğu, ancak istatistiksel açıdan sadece folliküler sıvıdaki ZPAK pozitifliğinin fertilizasyon üzerine negatif etkisinin anlamlı olduğu saptandı. Bu olgularda geçirilen ovaryan ve tubal cerrahi girişimlerin ve tbc'un da antikor titrelerini yükselttiği dolayısı ile infertilite olgularında gereksiz cerrahi girişimlerden kaçınılması gerekliliği ortaya çıkmıştır. Bu olgularda donör serumu kullanımı ve kortikosteroid tedavisinin gebelik şansını arttıracağı düşünüldü. 44