Deri ve idrar hidroksiprolin düzeylerinin sekonder raynaud fenomeni olgularında prognostik değeri

Abstract

ÖZET Raynaud semptomlu ve olası BDH bulguları gösteren olgulardaki, deri ve idrar Hpr içeriğinin, ileride gelişecek kesin bir BDH (Sc, SLE gibi) tanısına ne ölçüde katkıda bu lunabileceğini, diğer bir deyişle, bu olguların doku ve idrar Hpr düzeylerinin, aktif veya inaktif Sc veya SLE'li olgu deri ve idrar Hpr değerlerine ne ölçüde yakın olduğunu belirlemek amacıyla başladığımız bu çalışmada, 43 hastanın deri ve idrar Hpr düzeyleri ölçülerek hastalık gruplarına göre değerlendi rildi. Sc ve SLE grubunda, kollajen sentez ve yıkımının arttığını gösteren bir bulgu olarak normal deri ve yükselmiş idrar Hpr değerleri bulmamıza karşın, olası BDH grubunda, yal nızca kollajen sentezinin arttığını gösterecek şekilde, yük selmiş deri ve normal idrar Hpr değerleri saptandı. Primer RF grubunda, deri ve idrar Hpr değerlerinin normal olması, kollajen metabolizmasında belirgin bir değişikliğin olma dığını göstermektedir. Raynaud semptomlu olası BDH tanılı olguların, idrar ve deri Hpr değerlerinin, primer Raynaud semptomlu olgular dan, hatta idrar Hpr değerlerinin, kontrol grubundan farklı bulunmaması, bu parametrenin, RF prognozunda belirleyici olmayacağını göstermiştir. Ancak, RF gösteren ve olası BDH grubunda yer alan olgularda saptanan, kontrol ve primer RF olgularının deri Hpr değerlerine göre daha yüksek deri Hpr değerleri, kesin tanı doğrultusuna yön verecek düzeyde olmasa da, BDH tanısını güçlendirir bir parametre olarak görülmüştür. 68