Propofol ve metoheksitalin indüksiyona, üst kortikal beyin fonksiyonlarına, derlenme üzerine etkileri

Abstract

ÖZET Bu çalışma, ASA I, ASA II risk grubuna gi ren, sistoskopi uygulanan toplam 32 günübirlik olguda yapıldı. Olgular rastlantısal olarak iki gruba ayrıldı ve premedikasyon uygulanmadı. 1. gruptaki 16 olguda anestezi indüksiyonu 2.5 mg/kg pro- pofol ile uygulandı.Anestezi idamesi aynı ajanla ( 150 mikro- gram/kg/dak ) intravenöz infüzyon seklinde yapıldı. 2. grupta ki 16 olguda anestezi indüksiyonu 3.0 mg/kg metoheksital ile yapıldı ve aynı şekilde ( 150 mi krogram/kg/dak ) bu ilaçla i- dameye geçi İdi.Anestezi idamesinde herhangi bir anestezik ya da analjezik ajan kullanılmadı.Hastalara anesteziden 30 dakika önce, anestezi bitiminden 30 dakika sonra KKM testi uyglandı. îndüksiyon sırasında oluşan yan etkiler kaydedi İdi. Ap- ne oluşan olgularda maske ile % 100 Oksijen ile ventilasyon yapt ırı İdi.Hastaların anestezi boyunca kalb atım hızı sürek li ve noninvaziv arteryel kan basıncı beser dakika ara ile monitorize edi İdi.Postanestezik dönemde derlenme dönemi özel likleri ve yan etkiler kaydedildi. Propofol grubunda, indüksiyon sırasında oluşan apne, meto heksital grubuna göre istatiksel olarak anlamlı bulundu. ( P < 0.01 ). Gruplar arasında indüksiyon sırasındaki diğer özelliklerde anlamlı bir fark saptanmadı. 41Gruplar hemod inamik etkiler yönünden değerlendirildi- ginde ;prapofol grubunda, SAB ve DAB da metoheksitale göre an lamlı bir düşme saptandı. Olgulara uygulanan KKM testinde propofol grubunda post- operatif dönemde preoperatif değerlere göre anlamlı bir artış ( P < 0.05 ) saptandı. Hastalar, derlenme döneminde, derlenme süresi bakımından değerlendirildiklerinde gruplar arasında fark bulunamadı.Her iki ilacında günübirlik anestezi için uygun olduğu belirtile bilir. Ancak klinik gözlemlere dayanarak,propof ölün daha yumu şak bir indüksiyon sağladığı ve üst kortikal beyin fonksiyon larını olumlu yönde etkilediği için daha kaliteli bir derlenme sağladığı kanısına varıldı. 42