Primer sjögren sendromunda hastalık aktivitesi ile serum vitamin D düzeyi arasındaki ilişkinin araştırılması

Abstract

Otoimmun bir hastalık olan Primer Sjögren Sendromu ile D vitamini ilişkisini araştıran literatür kısıtlıdır (50-52). Bundan dolayı, bu kesitsel tez çalışmasında, serum vitamin D düzeyi ile Sjögren Sendromu hastalık aktivasyonu arasındaki ilişki araştırılmıştır. Sjögren hastalık aktivasyonunu değerlendirmek için ESSDAI (EULAR ?European League Against Rheumatism? Sjögren?s Syndrome Disease Activity Index) kullanılmıştır.Bu çalışmamızda, 100 pSjS hastasının, ortalama vitamin D düzeyleri, 48,17 ± 29,84 nmol/L olarak bulunmuştur. Bütün hastalarımızın ortalama D vitamin düzeyi alt sınır olarak kabul edilen 50 nm/l değrinden düşüktür. Hastalarımızda anti-Ro % 59 ve anti-La %37, ANA % 78 , RF %49 pozitif bulundu. C3 ve C4 düşüklüğü %12, globulin anormalliği %30 (yüksek-düşük) saptanmıştır. ESSDAI?a göre araştırılan parametrelerden, en fazla sıklıkta bulunan artiküler tutulum (%73) (p=0.4), konstitüsyonel durum (%19) (p=0.514), glandüler tutulum (%14) (p=0.182), biyolojik tutulum (%28) (p=0.351) ile D vitaminleri düzeylerinde anlamlı bir ilişki saptanmamıştır. Ayrıca,hasta yaşı ve hastalık yaşı ile de , vitamin D düzeyi arasında anlamlı ilişki saptanmamıştır (p = 0.86, 0.715).Çalışmamızda SSDAI aktivasyon skorlamasına göre hastalar değerlendirildiğinde, 12 hastanın 5 ? skorlama puanı mevcuttur. Ancak bu aktif hastalarda da, D vitamini düzeylerinde istatistiksel anlamlı ilişki bulunmamaıştır (p=0.51).ESSDAI aktivasyon indeksine göre tutulum gösterenler ile göstermeyenlerin vitamin D düzeyleri arasında rakamsal olarak fark olmasına karşın, istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır. Bizim çalışmamızdaki 100 pSjS hastasının çoğunluğu Romatoloji Polikliniğinde düzenli takip edilmekte olan, genel durumları stabil, hastaneye yatış oranları çok düşük olan hasta grubundan oluşmaktadır. Yüksek tutulum aktivitesi olan hasta sayısının az olmasının, bu sonuca götürmüş olabileceği düşünülmüştür. Daha büyük hasta serilerinde, bu ilişkinin araştırılması uygun olacaktır.

The literature investigating the relationship between primary Sjögren's syndrome and vitamin D is limited (50-52). Thus, in this cross-sectional study, serum vitamin D levels were correlated with disease activity in Sjögren's syndrome. ESSDAI was used to assess the activation of Sjogren's disease (EULAR