Kronik böbrek yetmezliğinde hemodialize giren hastalarda Alfatokoferol`un lipid metabolizmasına etkisi

Abstract

III ÖZET Kronik böbrek yetmezliği nedeniyle hemodialize giren hastalarda E vitamini etkisinin ne olabileceğinin araştırıldığı bu çalışmada, ayrıca serum apo A-I, apo B, total kolesterol, trigliserid, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, VLDL-kolesterol, alfa-lipoprotein, beta-lipoprotein, prebeta-lipoprotein düzeylerine bakıldı. Sağlıklı 14 kişinin oluşturduğu kontrol grubu ile 14 kişinin oluşturduğu hasta grubundan elde edilen bulguların istatistiksel değerlendirilmesinde, hemodializ grubunda apo A-I, apo B, HDL-kolesterol, alfa-lipoprotein ve vitamin E düzeylerinin kontrol grubundan ileri düzeyde düşük (p<0,001), trigliserid, VLDL-kolesterol ve prebeta-lipoprotein düzeylerinin ileri düzeyde yüksek (p<0,001) olduğu, total kolesterol, LDL- kolesterol, beta-lipoprotein düzeyleri ile apo A-I/apo B oranının kontrol grubundan farksız (p>0,05) olduğu görüldü. Hemodializ grubunda E vitamini verilmesi sonrası apo A-I, apo B, alfa- lipoprotein, vitamin E düzeyleri, E vitamini verilmesi öncesi değerlerinden önemli düzeyde (p<0,01), total kolesterol, HDL-kolesterol düzeyleri ise ileri düzeyde (p<0,001) yüksek olduğu görüldü. Trigliserid, LDL-kolesterol, VLDL- kolesterol, prebeta-lipoprotein, beta-lipoprotein değerlerinin ve apo A-I/apo B oranının E vitamini verilmesi sonrasında önemli olmadığı görüldü. Hemodializ grubunda E vitamini verilmesi öncesinde tip IV hiperlipoproteinemi gösteren iki hastanın E vitamini verilmesi sonrasında normolipoproteinemi olduğu gözlenmiştir. Kronik böbrek yetmezliğinde E vitamini verilmesi sonrası apo A-I, HDL-kolesterol ve alfa-lipoprotein düzeylerindeki yükselme nedeniyle, kardiovasküler hastalıkların gelişmesinin önlenmesinde veya geciktirilmesinde E vitamininin etkili olabileceği kanısındayız.

IV SUMMARY In this study in which the effects of vitamin E could be on the patients who went through hemodialysis because of chronic renal failure, the levels of serum apo A-I, apo B, total cholesterol, triglyceride, HDL-cholesterol, LDL- cholesterol, VLDL-cholesterol, alpha-lipoprotein, beta-lipoprotein, prebeta- lipoprotein were checked, too. In the statistical evaluation of the data gathered from the control group of 14 healthy people and the ill group of again 14 patients, it was observed that in the hemodialysis group apo A-I, apo-B, HDL-cholesterol, alpha-lipoprotein and vitamin E levels were far less than the control group (p<0,001); the levels of triglyceride, VLDL-cholesterol and prebeta- lipoprotein were excessively much (p<0,001); total cholesterol, LDL- cholesterol, beta-lipoprotein levels and the proportion of apo A-I and apo B were exactly the same as the control group (p>0,05). In the hemodialysis group, apo B, alpha-lipoprotein and vitamin E levels after giving vitamin E were significantly more (p<0,01); total cholesterol, HDL-cholesterol levels, were much more (p<0,001) than the ones before giving vitamin E. It was observed that the values of triglyceride, LDL- cholesterol, VLDL-cholesterol, prebeta-lipoprotein and beta-lipoprotein, and the proportion of apo A-I and apo B didn't show any important variation at all after giving vitamin E. In the hemodialysis group, two patients who showed type IV hyperlipoprotein before giving vitamin E were observed to have normal lipoprotein after giving vitamin E. So we believe that the increase in the levels of apo A-I, HDL-cholesterol and alpha-lipoprotein for people who have chronic renal failure after giving vitamin E could be effective in both preventing the cardiovascular diseases from developing and delaying them.